Ammonium Causticum (Ammonia)
par Timothy F. Allen — Encyclopédie de la matière médicale pure
AMMONIUM CAUSTICUM (AMMONIA). - L'ENCYCLOPÉDIE DE MATIÈRE MÉDICALE PURE par TIMOTHY F. ALLEN,
A.M., M.D.
AMMONIUM CAUSTICUM (AMMONIA).
Formule chimique,
NH
3
.
Nom usuel,
esprit de corne de cerf.
Préparation,
solution du gaz dans l'eau.
Autorités.
Toxicologiques (
1
, Wibmer, pathogénésie, Buchner's Repertorium;
2
, Vetter,
Hufeland's Journal, 78;
3
, Chrestien, Gaz. d. Santé;
4
, Schlegel, Material, etc., 1801;
5
,
Mankiewicz, Virch. Archiv., 45;
6
, Winter, Med. Chir.
Cent. Bl., prit 3 drachmes;
7
, Hiff, Lancet, 49;
8
, Br. J. of Hom., 21;
9
,
Souchard, in N. A. J. of H., 17;
10
, Imbert-Gourbeyre,
J. d. Chim. Med., 1854;
11
, Gaz. d. Hôp., in N. Z. f.
H. K., 17;
12
, Watson, Times, 1845, "Émanations de
guano;"
13
, Wibmer, effets de l'inhalation;
14
, Cattel, in B. J. of Hom., 11).
ESPRIT.
►
Le malade,
comprenant parfaitement son état, s'abandonne au désespoir,
[3]
.
►
Timidité remarquable,
[2]
.
►
Son intelligence était
claire,
[6]
.
►
Inconscient,
[10]
.
TÊTE.
►
Légère confusion dans
la tête, avec grondements dans l'abdomen (au bout de six minutes),
[1]
.
►
Légère confusion dans la tête, avec pression dans les
tempes, cessant presque entièrement au bout de dix minutes (au bout d'un quart d'heure),
[1]
.
►
Sensation comme si le cerveau
faisait saillie au centre, en avant et des deux côtés, et comme si le crâne était écartelé, mais
sans douleur et sans confusion de la tête,
[1]
.
►
Le front, où les vaisseaux sont gorgés de sang, paraît
chaud au toucher,
[9]
.
►
Pression dans la région frontale, avec sensation comme si la tête allait se fendre, mais sans douleur,
durant quelques minutes (au bout de sept minutes),
[1]
.
[10.]
►
Légère pression à l'occiput,
durant dix minutes (au bout d'une demi-heure),
[1]
.
YEUX.
►
Yeux rouges, brillants,
[9]
.
►
Les yeux enfoncés;
la pupille très dilatée,
[6]
.
►
Larmoiement,
[12]
.
OREILLES.
►
Surdité,
[12]
.
NEZ.
►
Rougeur particulière de
la peau sur le nez et les sinus frontaux,
[12]
.
►
Coryza,
[12]
.
►
Un liquide aqueux s'écoule par intervalles des fosses nasales, et
l'air en est complètement exclu,
[3]
.
VISAGE.
►
Le visage est
altéré,
[3]
.
►
L'expression était anxieuse,
[6]
.
[20.]
►
Toute l'expression de son visage trahissait la plus grande
angoisse,
[9]
.
►
Visage extrêmement pâle
, exprimant les plus grandes souffrances,
[2]
.
►
Visage toujours très rouge pendant
les exacerbations fébriles,
[2]
.
►
Ses traits déformés présentaient des taches rouges,
[9]
.
►
Ses lèvres étaient plutôt tuméfiées,
[7]
.
►
Lèvre inférieure enflée jusqu'à trois fois son volume normal,
[5]
.
►
Petit enduit noir
au milieu de la lèvre inférieure,
[3]
.
►
La membrane muqueuse des lèvres et du nez était détruite,
[9]
.
BOUCHE.
►
Dents serrées,
[5]
,
[10]
.
►
La surface de la langue est blanche,
[3]
.
[30.]
►
La langue paraissait privée de son épithélium; en quelques points isolés seulement on pouvait encore voir une membrane blanche, et presque tout le pharynx montrait le même état,
[9]
.
►
De petits lambeaux recourbés de peau blanche
se détachent de la langue et de la gorge, et ces parties paraissent rouges,
[3]
.
►
La langue, le palais et
l'œsophage entier, aussi loin qu'on pouvait le voir, sont blanchâtres et en partie couverts de vésicules,
[2]
.
►
Brûlure et
râpement à la racine de la langue et dans la partie postérieure de l'œsophage (pendant qu'il avale
le médicament),
[1]
.
►
Petit enduit noir à la pointe de la langue,
[3]
.
►
Toute la cavité buccale, la bouche, la langue, et probablement
une grande partie de l'œsophage et de l'estomac, sont à vif, dénudés de leur épithélium,
[4]
.
►
La membrane muqueuse de la
bouche, et toutes les parties visibles de la gorge, étaient rouge foncé, tuméfiées et sensibles; l'
épithélium était détaché en différents endroits,
[6]
.
►
L'odeur pénétrante de l'Ammoniaque était encore nettement
perceptible dans son haleine, bien qu'il eût pris tant de vinaigre,
[6]
.
►
De la bouche et du nez s'écoulait
une grande quantité de liquide sanglant,
[9]
.
►
Ptyalisme sanglant abondant,
[11]
.
[40.]
►
Écume à la
bouche,
[10]
.
GORGE.
►
Gorge extérieurement
rouge, et parties molles tuméfiées,
[5]
.
►
Douleur brûlante dans la gorge,
[9]
.
►
Douleur brûlante de la bouche jusqu'à la région de l'
estomac,
[3]
,
[13]
.
►
Chaleur brûlante dans la gorge,
[3]
.
►
Douleurs brûlantes dans la gorge et l'
estomac,
[2]
.
►
Sensation lancinante et râpeuse dans la gorge (immédiatement après avoir pris le médicament),
[1]
.
►
Râpement dans la
gorge (en avalant le médicament),
[1]
.
►
Rougeur profonde du voile du palais, de ses piliers, des amygdales et de la
paroi postérieure du pharynx,
[3]
.
►
La luette est contractée et couverte de mucus blanc,
[3]
.
[50.]
►
Les amygdales paraissent à peine augmentées de volume,
[3]
.
►
La paroi postérieure du
pharynx et l'épiglotte étaient profondément rouges, et, comme la bouche, avec des douleurs de gorge de la plus grande intensité,
[6]
.
►
Sécheresse de l'œsophage,
[11]
.
►
Très grande difficulté à avaler,
[3]
.
►
Pouvait à peine avaler,
[13]
.
►
Il avalait difficilement un peu de vinaigre et d'eau,
mais cela paraissait le soulager,
[9]
.
►
Après deux heures de grande angoisse, le malade se plaignait
surtout de la gorge, la déglutition étant encore presque impossible,
[9]
.
ESTOMAC.
►
Soif très intense,
[2]
.
►
Soif,
[13]
.
►
Soif très intense, avec déglutition difficile,
[3]
.
[60.]
►
Il est dévoré par
la soif, et pourtant incapable d'avaler une goutte de liquide,
[3]
.
►
Soif très forte, sans pouvoir avaler,
[9]
.
►
Éructations qui
ne sentent pas l'Ammoniaque (peu après la prise du médicament),
[1]
.
►
Émèse muqueuse constante,
[2]
.
►
Il rend une immense
quantité de mucus par la bouche,
[3]
.
►
Il rejette par la bouche et les narines des quantités d'un
liquide blanchâtre qui brûle partout où il touche, et sent le liniment de sel volatil,
[2]
.
►
Il se mit aussitôt
à crier et eut de violentes nausées, rejetant d'abord un mucus filant de couleur claire, puis
un autre plus sombre,
[7]
.
►
Vomissement de sang,
[11]
.
►
La main droite se portait automatiquement vers la région de l'estomac,
[5]
.
►
On lui permit de se lever le quinzième jour, mais le lendemain
un repas copieux lui causa de très grandes douleurs,
[6]
.
[70.]
►
Brûlures d'estomac,
[14]
.
►
Il y avait douleur
brûlante sur le trajet de l'œsophage, aucune dans l'estomac lui-même, mais sa région était sensible
à la pression,
[6]
.
►
Épigastre tuméfié et sensible,
[5]
.
►
Grande sensibilité de la région épigastrique; pouls très petit,
avec frissonnements (à 4 heures de l'après-midi),
[2]
.
ABDOMEN.
►
Grande douleur et
sensibilité dans l'hypochondre gauche et à l'épigastre,
[14]
.
►
Il n'y avait pas de distension abdominale,
[6]
.
►
L'abdomen était souple,
[6]
.
►
Gargouillements dans
l'abdomen,
[2]
.
►
Douleurs inexprimables dans la partie supérieure du tube intestinal,
[4]
.
►
Douleurs dans l'abdomen inférieur, le dos et la région sacrée,
[3]
.
SELLES ET ANUS.
[80.]
►
Contraction spasmodique du rectum; une injection jaillit
violemment du rectum aussitôt qu'elle y fut introduite,
[3]
.
►
Les vomissements sont suivis de plusieurs selles, qui causent une
violente brûlure à l'anus,
[2]
.
►
Selle solide (il a déjà eu l'évacuation matinale
habituelle), avec cessation de la confusion de la tête (au bout de six minutes),
[1]
.
►
Selles hémorragiques
abondantes,
[8]
.
►
Selles sanglantes, très fréquentes,
[11]
.
►
Évacuation de plusieurs pintes de sang clair, avec ténesme
excessif,
[11]
.
►
Le poison fut pris le 7 mars, mais les intestins ne fonctionnèrent pas avant le 12,
et alors seulement après un purgatif,
[6]
.
►
Suppression d'une diarrhée chronique,
[°]
,
[3]
.
ORGANES URINAIRES.
►
Urines rares,
rouges,
[3]
.
►
Les urines étaient alcalines et jaune foncé,
[6]
.
[90.]
►
Urines sentant
l'ammoniaque,
[1]
.
►
Le lendemain, les urines contenaient beaucoup de sédiment, composé d'urates,
[6]
.
ORGANES SEXUELS.
►
Les
menstruations, jusque-là toujours régulières, surviennent quinze jours trop tôt, et sont très abondantes,
[2]
.
APPAREIL RESPIRATOIRE.
►
On entendait dans le larynx et la trachée de légers râles muqueux, plutôt grossiers,
[6]
.
►
Il avait un chatouillement constant
dans le larynx, avec douleur à l'épigastre,
[6]
.
►
Pendant plusieurs jours, il souffrit d'une
bronchite,
avec expectoration abondante
, mais il fallut près d'une semaine pour que sa voix revienne,
et il ne retrouva ses forces que lentement,
[9]
.
►
La parole est fatigante, interrompue,
[13]
.
►
La voix était basse et
faible, la parole fatigante et interrompue, en raison de l'état de la fonction respiratoire,
[3]
.
►
Elle pouvait à peine parler, parce que l'effort pour le faire la fatiguait excessivement et causait
une douleur dans la poitrine,
[2]
.
►
La voix était rude, faible et enrouée,
[6]
.
[100.]
►
Voix sourde,
enrouée,
[4]
.
►
Voix faible et
indistincte,
[9]
.
►
Voix grave, faible,
[13]
.
►
Parole abolie,
[5]
.
►
Toux opiniâtre,
[12]
.
►
Toux, avec expectoration muqueuse abondante,
[3]
.
►
Toux et expectoration abondante, surtout après avoir bu,
[13]
.
►
Quand il essaie de
boire, forte toux, avec expectoration de masses visqueuses,
[9]
.
►
La toux et l'expectoration sont surtout provoquées par
le contact des liquides avec le fond de la bouche; très peu seulement passe dans l'
œsophage,
[3]
.
[110.]
►
Toux spasmodique, durant une heure, pendant laquelle il
expectorait une grande quantité de membrane,
[4]
.
►
Il se raclait continuellement la gorge et expectorait,
bien que cela lui causât de grandes douleurs,
[6]
.
►
Expectoration sanglante,
[12]
.
►
Respiration lourde et râlante,
[13]
.
►
Chaque respiration produit une sorte de bruit râlant,
[3]
.
►
Respiration
rude, précipitée, et quelque peu entravée,
[7]
.
►
Respiration difficile,
[3]
.
► Très grande difficulté à respirer,
[3]
.
►
Grande difficulté
à respirer,
[13]
.
►
Respiration difficile, rapide, stertoreuse,
[3]
.
[120.]
►
Réveillé du
sommeil par une sensation de suffocation,
[9]
.
►
Spasme de la glotte; mort par asphyxie,
[3]
.
POITRINE.
►
Râle muqueux continu
dans la poitrine,
[9]
.
►
Les bruits thoraciques étaient normaux,
[6]
.
►
Douleur dans toute la poitrine, avec angoisse suffocante,
[9]
.
►
Tendance à
prendre une longue inspiration, empêchée par une douleur violente dans la poitrine vers le dos,
manifestement dans la région œsophagienne,
[2]
.
►
Grande oppression et manque d'air,
[2]
.
►
Oppression extrême de la
poitrine, avec râle accru et suffocation menaçante,
[3]
.
►
Catarrhe pulmonaire,
[12]
.
►
La région précordiale est distendue et douloureuse,
[2]
.
[130.]
►
Angoisse extrêmement violente à la région précordiale, avec grande
oppression de la poitrine,
[2]
.
CŒUR ET POULS.
►
Pouls
petit, faible, rapide,
[13]
.
►
Pouls petit, fréquent et faible,
[3]
.
►
Pouls très petit et modérément fréquent, mais il augmente en
fréquence d'heure en heure,
[2]
.
►
Le pouls s'accéléra de cinq battements par minute (fréquence habituelle
70); il était aussi quelque peu dur,
[1]
.
►
Pouls si lent et intermittent qu'il était difficile de le compter,
comme l'étaient aussi les battements du cœur,
[5]
.
►
Pouls 60, petit et dur,
[6]
.
►
Pouls faible, irrégulier,
[9]
.
►
Pouls petit, déprimé, à peine perceptible,
[3]
.
MEMBRES SUPÉRIEURS.
►
Secousses convulsives du bras droit,
[14]
.
GÉNÉRALITÉS.
[140.]
►
État d'irritation et de souffrance extraordinaire,
[3]
.
►
Le soir,
le malade était très agité; pouls tout à fait petit et très rapide, avec oppression
accrue,
[2]
.
►
Après une saignée, le malade devint plus calme, et l'expectoration sanglante cessa,
[9]
.
►
Motricité
intacte,
[6]
.
►
Il
avait une sensibilité parfaite, et peu d'altération de l'expression,
[7]
.
►
Grande faiblesse,
[13]
.
►
Grande débilité,
[3]
.
►
Grande prostration,
[11]
.
►
Épuisement remarquable; sa force musculaire est diminuée à un degré sans proportion avec la
durée de la maladie,
[2]
.
►
En essayant pour la première fois de sortir du lit, il fut incapable de se tenir sur ses jambes, et
au moindre effort il tremblait violemment,
[2]
.
[150.]
►
Hémorragies par la
bouche, le nez, les yeux, les oreilles, provoquant une défaillance,
[13]
.
PEAU.
►
La peau était pâle,
froide, et avait perdu son élasticité,
[6]
.
►
L'application d'un vésicatoire enlève la peau, mais
ne provoque pas de sécrétion séreuse,
[3]
.
►
Érysipèle,
[8]
.
►
Peau chaude, non sèche,
[9]
.
►
Peau chaude, sèche,
[3]
,
[13]
.
►
Peau sèche,
[2]
.
►
Sensibilité cutanée
intacte,
[6]
.
FIÈVRE.
►
Chaleur dans la poitrine et
à l'estomac,
[3]
.
SOMMEIL ET RÊVES.
►
Nuit sans sommeil,
[3]
.
►
Nuit très agitée,
[2]
.
MODALITÉS.
► Aggravation.
►
(
Le soir
), grande
agitation, etc.
►
(
Après
avoir bu
), toux, etc.
►
(
Après un repas copieux
), grande douleur d'estomac.
► Amélioration.
►
(
Selle solide
), confusion de la tête.
►
(
Après la saignée
), plus calme, etc.
►
(
Vinaigre et eau
),
semblait le soulager.
SUPPLÉMENT : AMMONIUM CAUSTICUM.
Autorités.
15
, E. P.
Wilkins, Lancet, 1846 (1), p. 385, une femme, âgée de vingt-quatre ans, prit une quantité d'
Ammoniaque liquide;
16
, J. W. Trotter, Lancet, 1852 (1), p.
261, P. W., âgé de trente-six ans, prit 1 once d'esprit de corne de cerf dans du lait; ensuite il prit
d'abondantes gorgées d'eau tiède;
17
, Dr. Barclay, Med.
Times and Gaz., 1853 (2), p. 554, une jeune fille de dix-neuf ans, à laquelle, alors qu'elle défaillait de peur,
on donna de l'esprit de corne de cerf;
18
, H. W. Reed, M.D., ibid.,
1855, p. 59, un homme, âgé de trente-cinq ans, avala d'un trait 3 drachmes chacune d'
Ammoniaque forte et de sesquicarbonate d'Ammoniaque;
19
, A.
Patterson, M.D., Edinb. Med. Journ., vol. iii, 1857-8, p. 236, un homme prit 1 once dans sa
bouche, mais probablement rien n'atteignit son estomac;
20
,
John E. Bean, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., juin, 1867, p. 13, Dr. John H. Pike
avala un peu de "Liq. Ammon. fort.", mort après vingt et une heures; (
21
où
27
, d'après Tardieu);
21
, Dr. Pellarin, Union Méd. 1857, effets d'une forte dose;
22
, Prof. Foussagrives, ibid., intoxication par 30 grammes;
23
, Dr. Chapplain, Archives du Méd., 1845, p. 84;
24
, Gaz. Méd. du Santé, 21 Mai, 1816;
25
,
M. Potain, Union Méd., 1862, t. 12, p. 119;
26
, M.
Geneuil;
27
, M. Albert Robin, Journ. de Thérap. 1re
ann., No 5, p. 194;
28
, Dr. F. R. Quinton, Lancet, 1876
(1), p. 280, un homme, âgé de quarante-quatre ans, avala environ 5 ou 6 drachmes de liq. Ammon.,
mort en trente-deux heures;
29
, Dr. W. Dyson, Med. Times
and Gaz., 1878 (1), p. 35, un enfant, âgé de vingt mois, avala une quantité d'
Ammoniaque forte, mort;
30
, Mr. Gillam, ibid. (2), p. 706, T.
B., âgé de soixante-quatre ans, avala une demi-pinte de liqueur d'Ammoniaque.
ESPRIT.
►
Abattement moral,
[18]
.
►
Angoisse extrême,
[26]
.
►
Angoisse, avec étouffement et constriction de la gorge,
[25]
.
►
Insensibilité,
[18]
.
►
Comateux,
[20]
.
ŒIL.
►
Chémosis jaunâtre
des yeux,
[25]
.
►
Décoloration jaune intense de la conjonctive,
[25]
.
►
Yeux spasmodiquement révulsés, et paupières closes,
[18]
.
►
Pupilles dilatées,
[26]
.
[170.]
►
Pupilles dilatées et yeux renversés,
[20]
.
►
Pupilles contractées,
[23]
.
NEZ.
►
Accumulation abondante
de liquide séreux dans les fosses nasales,
[24]
.
VISAGE.
►
Visage pâle,
[23]
.
►
Visage pâle, yeux
hagards, injectés, et paupières tuméfiées,
[21]
.
►
Visage congestionné,
[18]
,
[19]
.
►
Partie supérieure du
visage d'une couleur rouge violacé, partie inférieure pâlie,
[26]
.
►
Aspect anxieux (au bout de deux heures),
[19]
.
►
Lèvres et langue rouges et
dénudées,
[18]
.
►
Lèvres cyanosées,
[26]
.
[180.]
►
Lèvres livides,
[18]
,
[19]
.
BOUCHE.
►
Langue sèche,
[26]
.
►
Bouche ouverte,
[18]
.
►
Sécrétion abondante,
albumineuse, visqueuse, sanglante, s'écoulant de la bouche et des narines,
[18]
.
►
La face interne de la lèvre supérieure,
de la langue, du palais et des fauces était blanche, et d'autres parties étaient excoriées,
[16]
.
►
La face interne de la bouche, la langue,
et les fauces, autant qu'on pouvait les voir, étaient rouges, à vif, d'aspect enflammé. Lorsqu'on lui demanda où la douleur
siégeait, il montra la pomme d'Adam, sous l'oreille gauche (au bout de deux heures),
[1]
.
►
Brûlure intense et atroce
dans la bouche, l'œsophage et l'estomac,
[18]
.
►
Ptyalisme abondant,
[27]
,
[28]
.
►
Ptyalisme abondant,
[28]
.
►
Sécrétion énorme de mucus limpide par les glandes salivaires et la membrane muqueuse du
pharynx, etc., pas moins de trois litres de liquide par jour (merveilleusement maîtrisée par le
chlorate de potassium),
[23]
.
[190.]
►
Perte de la parole,
[18]
.
GORGE.
►
Raclement de mucus écumeux
(au bout de quatre heures),
[19]
.
►
Douleurs horribles dans la gorge, et surtout dans la région épigastrique,
[21]
.
►
Douleur brûlante intense et
sensation d'étouffement (immédiatement),
[19]
.
►
Déglutition douloureuse,
[20]
.
►
Grande difficulté à avaler,
[16]
.
►
Déglutition impossible,
[26]
.
ESTOMAC.
►
Soif intense,
[20]
,
[23]
.
►
Efforts vains pour vomir,
[18]
.
►
Vomissements,
[26]
.
[200.]
►
Vomissements persistants,
[25]
.
►
Vomit un peu de sang,
[20]
.
►
Vomissement de matières sanglantes,
[23]
.
►
Il vomit une quantité de
matière semblable à de l'écume savonneuse,
[16]
.
►
Forte douleur dans l'estomac.
[20]
.
►
Douleur horrible dans l'estomac,
[25]
.
►
Forte douleur au niveau de la région épigastrique, accrue par la pression
(deuxième jour).
[16]
.
►
Épigastre excessivement douloureux à la pression,
[25]
.
►
Il se sentait comme en feu de son estomac jusqu'à sa bouche,
[16]
.
ABDOMEN.
►
Douleur excessive
dans l'abdomen,
[24]
.
SELLES.
[210.]
►
Selles involontaires,
[23]
,
[26]
.
►
Évacua de
grandes quantités de sang par l'anus,
[20]
.
►
Selles abondantes, liquides, rouges, extrêmement fétides, constituées manifestement
d'une grande quantité de sang désorganisé,
[25]
.
ORGANES URINAIRES.
►
Incontinence d'urine.
[26]
.
►
Urines supprimées,
[24]
.
►
(Albuminurie) ; les urines contenaient jusqu'à deux grammes d'albumine par jour,
[27]
.
►
Urines foncées et
épaisses, avec abondant dépôt latéritique lourd,
[18]
.
APPAREIL RESPIRATOIRE.
►
La trachée montait et s'abaissait spasmodiquement,
[18]
.
►
Œdème de la glotte,
[23]
.
►
Voix très faible,
[24]
,
[25]
.
[220.]
►
Voix enrouée,
[16]
.
►
Perte complète de la voix,
[21]
.
►
Toux sonore, humide, semblable à un catarrhe suffocant,
avec râles trachéaux,
[23]
.
►
Toux et expectoration provoquées par tout ce qui entre dans la
gorge, de sorte qu'il était presque impossible de faire passer du liquide dans l'œsophage,
[25]
.
►
Expectoration abondante de
mucus,
[24]
.
►
Respiration rapide,
[23]
.
►
Respiration rauque et croassante,
[18]
.
►
Respiration stertoreuse,
[24]
.
►
Respiration
toreuse, avec forte odeur d'Ammoniaque,
[20]
.
►
Respiration
striduleuse (au bout de deux heures),
[19]
.
[230.]
►
Haletant en quête d'air,
[18]
.
►
Suffocation,
[26]
.
►
Suffocation
insupportable,
[21]
,
[24]
.
POITRINE.
►
Râles muqueux dans la
poitrine,
[20]
.
►
Douleur tranchante intense en regard des cinquième et sixième vertèbres
cervicales, au fond du pharynx (au bout de douze heures),
[19]
.
CŒUR ET POULS.
►
Action tumultueuse du cœur,
[26]
.
►
Carotides battant violemment,
[18]
.
►
Pouls très rapide et faible,
[26]
.
►
Pouls petit, 112,
[16]
.
►
Pouls 100 (au bout de deux
heures),
[19]
.
[240.]
►
Pouls petit, rapide,
[23]
,
[25]
.
►
Pouls
petit,
[21]
.
►
Pouls faible,
[20]
.
►
Pouls ralenti, très irrégulier,
[22]
.
EXTRÉMITÉS.
►
Ongles
violets,
[27]
.
GÉNÉRALITÉS.
►
Aussitôt
qu'elle l'eut bu, elle tomba en arrière, insensible, paraissant (à ceux qui l'entouraient) comme étouffée. En
quatre heures elle revint quelque peu à elle, mais se plaignait d'une forte douleur brûlante tout le long de sa gorge,
dans l'épigastre et l'hypochondre gauche, chacune de ces parties étant sensible à la pression;
pouls 53, petit; voix réduite à un faible chuchotement; grande débilité; visage anxieux; sensation
d'étranglement en avalant; pupilles très dilatées; respiration difficile; langue enduite d'un enduit
blanc, douloureuse et sensible; deux ou trois plaques de sa membrane muqueuse arrachées; trois
secousses convulsives du bras droit à différents moments au cours de ma visite,
[15]
.
►
Presque immédiatement elle ressentit
une forte douleur dans l'estomac. Au bout d'une heure ou deux elle eut des nausées et vomit un peu
de sang; l'hématémèse persista plus ou moins pendant trois jours. En huit semaines elle devint très amaigrie,
se plaignant de vomissements constants, avec pouls faible et fréquent, sorte de rougeur hectique sur les joues,
et grande prostration. Plus tard les vomissements devinrent plus constants et plus violents, son pouls fut
sensiblement plus faible, et elle s'amaigrissait de jour en jour; yeux enfoncés, langue sale; elle se plaignait de maux
de tête, et était si faible qu'elle pouvait à peine se retourner dans le lit. Les intestins restèrent constipés
pendant toute la durée. Elle mourut finalement d'inanition,
[17]
.
►
Visage pâle, anxieux, couvert d'une sueur moite, extrémités froides, pouls 140, très
faible; bouche et gorge très rouges et d'aspect inflammatoire. Il se plaignait de douleur brûlante dans la
gorge, avec difficulté à avaler et sensation de suffocation imminente; sa voix était réduite à un
chuchotement, et sa respiration était bruyante, fréquente et laborieuse; tous les muscles volontaires de la
respiration semblaient être mis en jeu pour faire entrer l'air dans la poitrine; parfois il
vomissait du mucus légèrement teinté de sang (au bout d'une heure). Des quantités de mucus tenace
s'accumulaient dans la gorge et provoquaient des accès de toux et de nausées (première nuit),
[28]
.
►
Trois plaques blanches
sur la langue, et une ou deux sur la face interne des joues; aucune visible sur les amygdales ou le pharynx,
mais congestion importante de la membrane muqueuse de ces parties.
Déglutition extrêmement difficile. Vomissements fréquents; respiration rapide et superficielle,
s'accompagnant de râles laryngés et trachéaux; passage libre de l'air dans la poitrine;
cyanose légère (au bout d'une heure). Les signes d'entrave à la pénétration de l'air dans les poumons
étaient plus marqués, mais peu considérables. Des râles étaient nettement entendus sur tout le dos et la poitrine
(au bout de onze heures). Inconscient; yeux à demi ouverts; pupilles modérément contractées et égales.
Des convulsions survinrent pendant la nuit, et revenaient maintenant fréquemment (au bout de vingt-trois
heures),
[29]
.
►
Semi-conscient; pupilles très dilatées, et respiration bruyante et précipitée; pouls très rapide;
sudation profuse. Il se plaignait de grande douleur dans l'abdomen, et vomit une quantité de
sang, de mucus et de lambeaux de membrane muqueuse (au bout de cinq heures); enroué et dans un état
de lourde somnolence; visage sombre et peau sèche; température 100,8°; pouls 130; vomit de nouveau du sang et du
mucus (au bout de dix heures). Ses lèvres sont très tuméfiées, la langue très sèche, et la membrane
muqueuse de la bouche est en partie érodée. Les fauces sont extrêmement congestionnées et se rejoignent presque
sur la ligne médiane; la membrane muqueuse paraît œdémateuse, ramollie et enflammée. Il y a
grande douleur et sensibilité de l'abdomen à la moindre pression. Le tympanisme est marqué.
A vomi deux fois du sang depuis la nuit, et se plaint de douleur brûlante dans la gorge et au creux de l'estomac.
11 heures du soir, beaucoup plus mal et devient comateux. Il y a grande
dyspnée; respiration d'environ 66 par minute; pouls 180. Hauts-le-cœur incessants jusqu'à la mort
(deuxième jour),
[31]
.
[250.]
►
Battait les couvertures du lit
avec les mains (au bout de deux heures),
[19]
.
►
Tremblements violents,
[18]
.
►
Prostration extrême,
[25]
.
►
Crampes violentes,
[18]
.
►
Douleurs musculaires violentes, surtout dans les cuisses,
[27]
.
PEAU.
►
Taches érythémateuses
en différentes parties du corps, surtout le long des trajets lymphatiques; les taches sont rouges, bordées
d'une zone jaunâtre,
[25]
.
►
Rougeur scarlatiniforme des lèvres et de la membrane muqueuse de la bouche et de la langue, comme si
l'épithélium avait été pelé,
[23]
.
►
Plusieurs taches rosées sur la face interne et antérieure
des avant-bras; ces taches rouges augmentèrent en nombre le lendemain, et couvrirent toute la
face interne du bras, suivant généralement le trajet des lymphatiques,
[25]
.
FIÈVRE.
►
Froideur générale,
[25]
.
►
Surface plutôt
froide,
[16]
.
[260.]
►
Froideur de la surface et des extrémités,
[18]
.
►
Peau froide, surtout aux
extrémités,
[22]
.
►
Extrémités froides (au bout de deux heures),
[19]
,
[20]
, etc.
►
Sudation abondante,
[18]
.
►
Sueurs
froides,
[18]
.
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2000