NAJA.
By Timothy F. Allen — Enciclopedia de la Materia Médica Pura
Naja tripudians.
Clase , Reptilia; Orden , Squamata; Suborden , Colubrina; Familia , Elapidæ.
Preparación , Tintura y trituraciones.
Fuentes. (Núms.
1 a 7 , patogenesias del Dr. Stokes, Br. Journ. of Hom., 11, p. 25, 1853.)
1 , Dr. Stokes, patogenesia por inoculación; un poco (al menos «una gota») del veneno, recibido sobre azúcar de leche, se convirtió en una pasta con agua y se introdujo en el brazo; 2 , efectos de la misma preparación en «Rosa», de diecinueve años; 3 , patogenesia de Stokes con 2.ª dil. (6 gotas en 3 onzas de agua, una dosis de media onza el primer día, dos dosis el segundo día, una onza el cuarto día), y 3.ª dil., quinto, sexto y séptimo días; 4 , el mismo, olfacciones de la 1.ª dil. el primer día, 8-12 glóbulos de la 2.ª dil. el segundo, tercero y cuarto días, 1 gota de la 2.ª dil. el quinto día, 2 gotas el sexto día, 3 gotas el décimo día, 6 gotas en agua el decimoséptimo día; 5 , «Rosa» tomó 1 gota de la 2.ª dil.; 6 , la misma, patogenesia dos meses después, 3 glóbulos de la 4.ª dil. tres veces al día; 7 , la misma, cuatro días después, tomó la 6.ª dil. del mismo modo; 8 , Dr. Russell, Br. Journ. of Hom., 11, 593, tomó 1 grano de la 2.ª dil. decimal diariamente durante seis días; 9 , el mismo, tres meses después, tomó las mismas dosis el primer, tercer, cuarto y quinto días; 10 , Georges E. Stewart, de veinticuatro años, tomó la 1.ª dil. noche y mañana durante seis días, de Russell; 10 a , el mismo, tomó la 3.ª dil. noche y mañana (doce dosis), excepto la cuarta noche, cuando tomó Camphor; 11 , Dr. Craig, tomó la 2.ª trit.; dos dosis de 1 grano cada una, primer, segundo, tercero, cuarto, y una dosis el quinto día (tomó una dosis de Bryonia 3.ª a las 6 P.M., el cuarto día); 11 a , el mismo, tomó la 1.ª dil. una vez al día durante cuatro días, dos veces el quinto día, y una dosis de Bell. el sexto día; 11 b , el mismo, tomó la 1.ª dil., una dosis, el primer y segundo días, dos dosis el tercero y cuarto días, una dosis diaria del sexto al duodécimo día; , W. R., de veintisiete años, [Síntomas más o menos previos, pero solo ligeramente presentes al tiempo de la patogenesia: piel seca y pruriginosa, especialmente al desvestirse; sabañones; granos ocasionales alrededor del mentón y parte posterior del cuello; labios secos; humor frecuentemente irritado, con disposición a censurarlo todo; frecuente sensación sorda y pesada en la frente; sensación como si el cráneo en la frente estuviera demasiado apretado; se siente delgado y desfallecido, peor al despertar por la mañana, y durante y después de un paseo al aire libre; sensibilidad del cuero cabelludo (los síntomas de cabeza fueron menores durante la patogenesia); alas de la nariz secas y doloridas; resfriado de cabeza frecuente; ojos amarillentos, a menudo inyectados; malestar y plenitud en el epigastrio; flatulencia; estreñimiento; voz a menudo ronca; carraspeo frecuente para desprender mucosidad tenaz que siempre es tragada; pecho débil; respiración corta y palpitación al correr; frecuente plenitud opresiva bajo el esternón, como por mucosidad tenaz; espalda débil; dolor sordo y sensación de entumecimiento en la parte baja de la espalda, especialmente al agacharse; pesadez de manos y brazos; suda con facilidad; las venas de las manos se hinchan al colgarlas.] tomó la 1.ª dil. el primer, segundo, tercero, décimo al decimocuarto día; , el mismo, tomó dosis repetidas de las dils. 1.ª y 3.ª del primero al decimoséptimo día; , el mismo, tomó la 6.ª dil., doce dosis, en once días (tiene resfriado, coriza, tos y ronquera); , William Gillow, de veintisiete años, [Molestado constantemente por pitiriasis del cuero cabelludo, con mucho prurito y dolorimiento, peor en habitaciones calurosas, etc.; descamación furfurácea en otras partes de la piel; hemorroides antiguas, con prurito extremo; flatulencia intensa y frecuente.] tomó la 1.ª dil. dos veces al día durante seis días (tomó una dosis de Nux v., por síntomas de resfriado, el octavo día); , el mismo, 1.ª dil. dos veces al día durante cuatro días, luego una vez al día el quinto, sexto, séptimo, noveno y décimo días; , el mismo, tomó la 2.ª dil. el primer día, 3.ª trit. el tercero y quinto días, 2.ª dil. el séptimo día, 1.ª, dos dosis, el decimocuarto y decimosexto días; , Dr. A. C. Pope, [Durante los últimos días, intestinos estreñidos e irregulares; siempre que me siento más dispéptico de lo habitual, tengo una ligera tos al levantarme por la mañana.] tomó la 1.ª dil. diariamente durante siete días; , el mismo, tomó la 3.ª dil. diariamente durante siete días; , el mismo, tomó la 6.ª dil. durante siete días; , John Landell, de veintiséis años, tomó la 1.ª dil. diariamente durante siete días; , el mismo, tomó la 3.ª dil. diariamente durante siete días, luego diariamente del undécimo al decimoséptimo día; , el mismo, tomó la 6.ª dil. diariamente durante siete días; , Dr. Drysdale (sin resultado con la 1.ª dil.), tomó la 3.ª dil. durante seis días; , el mismo, tomó la 1.ª dil., nueva preparación, durante seis días; , Dr. Russell, tomó la 1.ª dil. durante siete días; , el mismo, tomó 1/100 de grano de la sustancia cruda el primero al cuarto, séptimo y octavo días; , el mismo, tomó 1/100 de grano crudo cada mañana durante quince días; , Sra. R., de veintisiete años, [Sujeta a congestión a la cabeza, menstruaciones profusas, leucorrea; amamantando en el momento de la patogenesia. Desde que tomó N., la leucorrea desapareció por completo.] tomó la 3.ª dil. durante siete días; , M. C., una mujer, de treinta y ocho años, tomó la 1.ª dil. durante seis días; , la misma, tomó la 3.ª dil. durante seis días, y de nuevo, después de seis días, durante cuatro días; , la misma, tomó la 6.ª dil. durante seis días; , Dr. Stokes, Month. Hom. Rev., 1859, vol. 3 p. 162, patogenesia en el Sr. McSwinney, de treinta y ocho años, con 2.ª dil., de 3 a 12 gotas diarias, durante siete días; , (omitido); , Duffin, de Dr. R. Russell (1788), una mujer fue mordida en la pierna; , el mismo, segundo caso, un hombre fue mordido en un dedo del pie; , un hombre fue mordido en el tobillo, de Russell; , efectos de la mordedura en la mano, ibid.; , Gurling, fue mordido en la nariz estando parcialmente intoxicado; , Chambers, Glasgow Med. Journ., 1819, efectos de mordedura en el dorso de la mano en una mujer, de Russell; , Ireland, efectos de la mordedura de
Coluber carinatus en la mano, Med.-Chir. Trans., 1813, p. 396 29 , el mismo, segundo caso; 30 , el mismo, tercer caso; 31 , Buckland's Curiosities of Nat. Hist., efectos de la inoculación con veneno de cobra a través de una zona despellejada cerca de la uña de un dedo usado para quitar la piel de una rata que había sido muerta por la serpiente; ( 32 , omitido); 33 , una mujer fue mordida en un dedo del pie, Hom. Times, 1852, p. 195; 34 , Hom. Times, 1852, p. 194, efectos de la mordedura en un hombre (lo hicieron caminar arriba y abajo durante tres horas y media, sin permitirle detenerse; también bebió grandes cantidades de brandy); 35 , Dr. Lounds, efectos de mordedura en la pierna, Month. Journ. of Med. Sci., 1854, p. 136; 36 , Du Chaillu, Am. Hom. Obs., 1869, p. 168, efectos de mordedura en un hombre; 37 , Fayrer, Thanatophidia, efectos de mordedura en una niña, de siete años; 38 , el mismo, en un hombre, de cuarenta y cinco años, muerte en quince minutos; 39 , el mismo, en un hombre, de treinta y dos años, muerte en tres horas; 40 , el mismo, en un muchacho, de quince años, muerte en diez horas; 41 , el mismo, en un hombre, de veinticinco años, muerte en doce horas; 42 , el mismo, en un hombre, muerte en dos horas; 43 , el mismo, efectos en una mujer, Ed. Med. Journ., 1869, p. 425; 44 , el mismo, segundo caso; 45 , Dr. William H. Holcombe, U. S. Med. and Surg. Journ. 1866, p. 234, dado a una mujer que sufría enfermedad orgánica del corazón, produjo un síntoma nuevo.
MENTE
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Emocional.
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Carácter bueno; muy excitable y juguetona, con más frecuencia de lo habitual (quinto día), 2.
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Le afecta fácilmente una cantidad muy pequeña de vino o de bebida alcohólica durante la semana (después de tres días), 1.
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Su mente divagaba, pero al final mejoró y pudo volver a salir; poco después, teniendo un hacha en la mano, yendo, según dijo, a cortar leña, de pronto se partió la cabeza en dos ; se había vuelto loco, 36.
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Una emoción muy leve, agradable o no, provoca una fuerte inclinación al llanto (séptimo día), 12a.
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Lloraba y parecía sufrir mucho dolor, 37.
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Embotamiento del ánimo (después de nueve horas y media, tercer día), 17.
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Más bien bajo de ánimo, sin causa suficiente (segundo día); gran depresión del ánimo (tercer día); muy abatido de espíritu (cuarto día), 8.
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Sensación de depresión (pronto, primer día), 17b.
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Depresión considerable del ánimo, y sensación de incapacidad para cualquier clase de esfuerzo, con convicción de que todo va mal; la cabeza muy dolorosa, y el ánimo muy deprimido (tercer día), 14a. [10.]
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Gran depresión del ánimo esta mañana; durante dos o tres horas todo me pareció ir mal y sin remedio; al ser llamado algo repentinamente fuera de la ciudad por la tarde, estas sensaciones desaparecieron en gran medida, aunque no cedieron por completo (sexto día); considerable abatimiento; gran ineptitud para el esfuerzo, con sensación dolorosa por toda la cabeza; esto continuó más o menos todo el día (séptimo día); hoy me siento muy abatido; no puedo hacer nada; mejoré hacia la noche (octavo día), 14a.
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Gran depresión mental, con el malestar en los órganos genitales (cuarto día), 13b.
CABEZA
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Confusión y Vértigo.
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Confusión en la cabeza (en menos de una hora, y a la mañana siguiente), 25. [30.]
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Ligera sensación de confusión en la cabeza (muy pronto), 10a.
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Vértigo, que duró solo poco tiempo, y al rato dolor aturdidor en el lado derecho de la cabeza (después del segundo polvo, tercer día), 10.
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Cabeza en general.
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Congestión considerable a la cabeza al mediodía (sexto día); aumentada, con secreción fluida por la nariz (séptimo día), 12a.
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Cabeza embotada (después de la segunda dosis, tercer día), 11.
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Embotamiento en la cabeza (después de cuatro horas, cuarto día), 10.
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Embotamiento de la cabeza (sexto día), 13.
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La cabeza se siente pesada, con vértigo, o más bien estado mental embotado y confuso (después de dos horas), 10.
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Pesadez de cabeza (después de una hora), 21.
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En lugar de cefalea, sintió más bien una pesadez sorda (segundo día), 10.
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Sensación de vaciedad en toda la cabeza, que continuó durante varios días, y me hizo abandonar nuevas patogenesias (séptimo día), 20. [40.]
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Sensación dolorosa por toda la cabeza (séptimo día), 14b.
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Cefalea (undécimo, decimoquinto y decimosexto días), 15a ; por la mañana (séptimo día), 5 ; por la noche (primer día), 12.
OJO
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Objetivo.
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Sus ojos estaban fijos, mirando con expresión de espanto, 23.
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Ojos completamente abiertos e insensibles a la luz, 27. [100.]
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Parecía no percibir los objetos, aunque tenía los ojos abiertos (después de algunas horas), 25.
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Ojos fijos (después de un cuarto de hora), 24.
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Ojos fijos, pupilas bastante grandes, reaccionando lentamente a la luz (después de treinta y cinco minutos), 26.
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Ojos débiles (tercer día), 18.
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Subjetivo.
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Los ojos se sentían pesados (quinto día), 14.
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Pesadez y dolores sordos en los ojos, con sufusión durante una hora (dos horas y media después de la segunda dosis, cuarto día), 10.
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Ligera pesadez sobre los ojos (quinto día), 13 ; (después de seis horas, sexto día), 13a.
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Algo de peso sobre los ojos (decimoséptimo día), 13b.
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Dolor sordo y pesado sobre los ojos (sexto día), 13.
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Opresión a través de los ojos, pesadez por la noche (séptimo día), 13. [110.]
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Los ojos parecen requerir constantemente ser limpiados con los párpados; picoteo frecuente; visión confusa al mirar letra pequeña, etc.; tiene que frotarse los ojos y acercarse a mirarla (octavo día), 12a.
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Ceja.
OÍDO
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Sintió ardor en los oídos, muy pronto (segundo día), 4.
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Zumbido ocasional en un oído (el izquierdo), con sabor insípido, casi nauseoso, en la boca (tercer día), 8.
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Gran ruido en los oídos, como si un molino funcionara en la cabeza, al despertar por la mañana (quinto día), 19.
NARIZ
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Objetivo.
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Secreción fluida por la nariz, con la congestión a la cabeza (séptimo día), 12a.
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Coriza peor, con cefalea sorda sobre los ojos (primera noche), 15.
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Coriza muy intensa (tercer y séptimo días), 15b.
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Los síntomas previos parecían asociados a un catarro severo o influenza, ahora muy prevalentes; ha desistido de la patogenesia por ello; fuerte catarro de cabeza, coriza fluente en nariz y ojos, violenta cefalea estallante, dolores en las extremidades, entre los síntomas prominentes (noveno día); muy mal de los mismos síntomas que ayer (décimo día), 18.
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Subjetivo.
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He sentido desde la mañana como si se me estuviera viniendo encima un ataque agudo de influenza (cuarto día), 14b. [130.]
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En algún momento de la mañana advertí una considerable obstrucción de las fosas nasales, que apareció gradualmente al principio, pero más rápidamente poco después; aumentó mucho por la tarde y la noche, y se agravó grandemente al salir por la noche y caminar cierta distancia a través de una niebla muy densa; al regresar a casa apareció una secreción libre de mucosidad acuosa y delgada, que ha continuado desde entonces; ha proporcionado alivio considerable, pudiendo respirar mejor por la nariz (cuarto día); la obstrucción de las fosas nasales, aunque presente, fue mucho menor que ayer durante toda la mañana; las fosas nasales estaban obstruidas esta noche (quinto día), 14b.
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La nariz se siente dolorida, caliente, y descarga secreción fina (cuarto día), 18.
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Dolorimiento e irritación del ala izquierda de la nariz (tercer día), 14.
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Ala de la nariz volviéndose dolorida, caliente y sensible (vigésimo primer día); nariz peor, hinchada y dolorosa; secreción abundante (vigésimo segundo día); nariz aliviada por una erupción en su borde (vigésimo tercer día), 12a.
CARA
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Objetivo.
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El semblante expresaba algo de ansiedad (segundo día), 8b.
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Cara enrojecida por la noche, y ardiendo de calor (primer día), 9.
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Cara roja al levantarse, y cubierta de nudos duros como en la erisipela; esto desapareció después de lavarse (segundo día), 2.
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Cara generalmente ligeramente lívida (después de treinta y cinco minutos); la lividez había aumentado muy marcadamente (después de cuarenta minutos), 26.
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Cara de color verde amarillento, 31. [140.]
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Parecía muy pálido y enfermo (después de once días), 9.
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Parece delgado y demacrado de cara, ojeras oscuras (cuarto día), 18.
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Subjetivo.
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Sensación de haberse resfriado en la cara y las extremidades, pero sin friolencia ni languidez; por la noche aumentaron los dolores en la cara (duodécimo día), 12.
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Dolor sordo, pegajoso y profundo en el lado derecho de la cara, durante algunos minutos (después del segundo polvo, tercer día), 10.
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Mejillas.
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Mejillas rojas, especialmente sobre los pómulos, en placas (séptimo y octavo días), 18.
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Se despertó poco después de medianoche, con dolor roedor y sordo en el maxilar superior izquierdo, a veces irradiado al ojo y la sien; continuó hasta media hora después de levantarse; no ocurrió durante el resto del día, o solo amenazó unas cuantas veces (duodécimo día), 12a.
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Labios.
BOCA
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Dientes y Encías.
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Los dientes y el hueso maxilar, lado izquierdo, comienzan con sensación roedora y dolorosa (noveno día), 12a.
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Dolores en restos de dientes cariados, hacia la noche; por la noche las encías se volvieron dolorosas e hinchadas (duodécimo día); dientes flojos y encías más hinchadas y dolorosas, por la mañana al despertar; dos horas después de levantarse, las encías se pusieron más calientes, los dientes del lado derecho se aflojaron mucho; encías calientes, hinchadas y dolorosas al tacto (decimotercer día); [No había tenido afección semejante de encías y dientes como la anterior en los doce meses previos.], tumefacción de las encías extendiéndose al otro lado de la cara (decimocuarto día); dolores dentarios no muy influidos por calor y frío (decimoquinto día); boca todavía sensible y encías hinchadas (decimosexto día); dolor roedor en dientes sanos del lado izquierdo (decimoséptimo día); dolor tirante en los dientes del lado izquierdo, peor cuando el estómago está vacío (decimoctavo día), 12.
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Lengua.
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Lengua cubierta por una gruesa saburra amarilla (sexto día), 9.
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Lengua saburral blanca (sexto día), 14b.
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Una úlcera en el frenillo de la lengua (séptimo día), 20.
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Lengua muy seca, por la mañana; sin sed (tercer día), 10. [160.]
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En el sitio de la lengua donde cayó el polvo, hay una sensación de carne viva, como si fuera a levantarse una ampolla (después de media hora, cuarto día), 8.
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Boca en general.
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Úlcera en el labio inferior frente al canino izquierdo; encía muy hinchada e inflamada (decimoséptimo día); la úlcera del labio desapareció unos doce días después de terminar el medicamento, 15a.
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Boca seca; esto continuó más o menos todo el día (sexto día), .
GARGANTA
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Objetivo.
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Espasmos de la garganta (después de una hora), 21.
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(Secreción en la parte superior de la garganta más abundante de lo habitual; muy ronco), (tercer al cuarto día), 12b.
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Acumulación de mucosidad tenaz en la parte superior de la garganta (undécimo día), 12b. [190.]
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Gran carraspeo de mucosidad procedente de la garganta (decimoséptimo día), 4.
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Subjetivo.
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Garganta seca al despertar (segundo día), 2.
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Sensación desagradable en la garganta, bastante abajo, como de indigestión, durante unas dos horas (primer día), 19b.
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Se dijo que se había quejado de constricción en la garganta, 41.
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Sensación de constricción y sequedad en la garganta (después de una hora, sexto día), 13a.
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Mientras dormitaba, fui despertado por una súbita sensación de ahogo, una sensación que nunca antes había experimentado en mi vida, una especie de agarrotamiento de la garganta (pronto); pocos minutos después, sentí una sacudida repentina del músculo masetero del lado izquierdo (primera mañana), 8.
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Presión y arcadas en la garganta , con pensamientos tristes, durante diez minutos, por la mañana (undécimo día), 4.
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Ha tenido dolor de garganta todo el día, peor desde que tomó el polvo (decimoquinto día); es propenso a un ataque de amigdalitis cada invierno, 19a.
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Se despertó con algo de dolorimiento en el lado izquierdo de la garganta (duodécimo día), 11b.
ESTÓMAGO
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Apetito.
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Apetito fallando (noveno día), 12a. [220.]
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Deseo de estimulantes, que agravan el estado (octavo día), 4.
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Gran deseo de vino (cuarto día), 15b.
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Sed.
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Sediento (sexto día), 18.
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Muy sediento (séptimo y octavo días), 18.
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Eructos.
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Eructos con sabor a agua de cebada, desde poco después de tomar el polvo (después de cuatro horas), 10.
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Eructos calientes y fétidos procedentes del estómago (decimocuarto día), 12.
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Acidez de estómago (decimoséptimo día), 4.
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Náuseas y Vómito.
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Náuseas (decimoquinto día), 12 ; (segunda mañana), 20 ; sin vómito (inmediatamente), 21 ; todo el día (pronto), (primer día), 17b ; después del desayuno y la cena (decimosexto día), 15a.
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Náuseas y desvanecimiento que aparecieron súbitamente, poco después del desayuno; desaparecieron con fruta ácida (segundo día), 18. [230.]
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Náuseas, y sensación desagradable en la boca (pronto), (tercer día), .
ABDOMEN
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Hipocondrios.
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Ocasionalmente, durante todo el día, dolores puntiformes y fugitivos de delante hacia atrás en ambos hipocondrios; dolor angustioso en el hipocondrio izquierdo y región lumbar izquierda, durante una o dos horas después de comer, y flatulencia; dolores sordos alrededor de los lomos ocasionalmente (segundo día); después de acostarse se sintió muy molesto durante largo tiempo (una hora o más) con dolor sordo en los lomos, constante, y con dolor angustioso en el abdomen, con flatulencia (segunda noche), 10.
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Umbilical y Costados.
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Malestar alrededor de la región umbilical (después de algunos minutos, primer día), 17.
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Frecuente dolor agudo, retortijante, en la región umbilical (quinto día), 17. [260.]
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Dolor retorcido ocasional en la región umbilical (primer día), 17.
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Cortes frecuentes en la región umbilical y la parte baja de la espalda, seguidos de una leucorrea bastante profusa y súbita, por la tarde (segundo día), 18.
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Retortijón en el lado izquierdo del abdomen, durante unos diez minutos (pronto), 9.
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Dolor sordo, doloroso, tipo cólico, a lo largo del lado izquierdo del abdomen, que duró más de una hora, y se alivió después de varios eructos flatulentos (diez minutos después del segundo polvo, segundo día), 10a.
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Abdomen en general.
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Hinchazón en el abdomen, con sensación de tirantez y flatulencia (después del segundo polvo, quinto día), 10a.
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Flatulencia (segundo día); flatulencia considerable, no tan mala como antes (tercer día), 10.
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Molestado por flatulencia (primer día), también hoy, pero no tanto (segundo día), .
RECTO Y ANO
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Sensación de gran deposición en el recto, que, al evacuarse, resultó pequeña (segundo día), 4.
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Calor en la región anal, con prurito y escozor en el ano (decimocuarto día), 12.
DEPOSICIONES
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Diarrea.
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Intestinos más sueltos de lo habitual (quinto, sexto y séptimo días), 18 . [Habitualmente inclinada al estreñimiento.]
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Intestinos del lactante sueltos, mucosos, blancos o verdes (quinto día); sueltos (sexto, séptimo y octavo días), 18.
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A veces, diarrea biliosa, siempre precedida por urgencia súbita, con retortijones abdominales; el deseo de evacuar los intestinos, particularmente durante noviembre (segunda patogenesia), fue siempre súbito , tanto si seguía una deposición suelta como si no, 14. [300.]
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Deposición muy súbita y suelta (después de once horas y media, tercer día), 13.
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Mientras caminaba por el campo, me sobrevino súbitamente un deseo urgentísimo de evacuar los intestinos; la materia era de color claro y más bien acuosa, y fue expulsada con gran fuerza, como si hubiera tomado un catártico poderoso (sexto día); una deposición suelta, con ligero dolor en el abdomen (séptimo y octavo días); la tendencia diarreica continuó, y todavía me siento incómodo (noveno día); [No soy en absoluto propenso a diarrea, y no había hecho ninguna alteración en mi alimentación que pudiera explicarla.] durante los dos días siguientes no tuve deposición; los dos días posteriores, las deposiciones fueron en parte estreñidas, en parte blandas, y acompañadas de ligero dolor en el abdomen. Me inclino a considerar la diarrea y el estreñimiento como acciones alternantes, pues en una ocasión anterior produjo una ligera tendencia al estreñimiento como efecto primario, 9.
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Después de ligero dolor intestinal, una deposición bastante suelta con mucho flato (después de catorce horas, cuarto día), 17.
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Le sobrevino súbita urgencia de deposición, seguida de una evacuación biliar comparativamente pequeña (tercer día), 14a.
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Deposición pequeña muy biliosa por la mañana, precedida de urgencia súbita (sexto día), 14a.
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Estreñimiento.
ÓRGANOS URINARIOS
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Malestar y presión en la vejiga (sexta noche), 3.
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Orina de color amarillo más oscuro desde ayer al mediodía (segundo día), 10.
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Durante las dos últimas mañanas notó la orina espesa, cargada de un sedimento rojo, que se reunía como una nube en el fondo del recipiente, y parecía mezclado con mucosidad (cuarto día), 17a.
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La orina estaba densamente cargada de litatos y mucosidad (primera y segunda patogenesias), 14. [310.]
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La orina ha estado densamente cargada de litatos y mucosidad desde que comenzó los paquetes de noviembre (sexto día), 14a.
ÓRGANOS SEXUALES
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Masculinos.
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Malestar peculiar en los órganos genitales, acompañado de gran depresión mental; deseo sexual mórbidamente fuerte, aunque sin poder físico (cuarto día), 13a.
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Después de acostarse anoche, y esta mañana, durante algún tiempo tras levantarse (una hora), sintió dolor punzante, doloroso, algo urente, a lo largo del lado derecho del pene, como si estuviera inmediatamente bajo la piel (segundo día), 10.
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Excitación inusual del instinto y del poder genital, 12 . [Este aumento del poder genital ha continuado, más o menos, durante todo este tiempo (después de dos meses y medio).]
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Al acostarse, después de tomar el segundo polvo, sintió una condición mórbida peculiar de cuerpo y mente; deseo sexual violento y constante, pero con poco poder físico; así pasó la noche de la manera más miserable; despertándose con frecuencia, con imaginaciones vívidas y mucho sufrimiento mental, emisiones seminales involuntarias, seguidas de gran postración y angustia; nunca antes había sentido estos síntomas de la misma manera (quinto día), 13.
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Femeninos.
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Dolor violentamente espasmódico en la región del ovario izquierdo, 45.
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Por la tarde volvió la leucorrea durante algunas horas, fina, blanquecina (sexto día), 18.
ÓRGANOS RESPIRATORIOS
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Laringe y Tráquea.
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Varias veces en el curso del día sintió obstrucción de la laringe y la tráquea con mucosidad espesa, que se arrancaba con carraspeo y dificultad (quinto día), 17.
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Al meterse en la cama, sintió opresión en la laringe y sensación como si estuviera llena; esto fue seguido, pero sin gran alivio, por tos (tercera noche); una opresión semejante en la laringe, y también tosió bastante (cuarto día); ligera tos y opresión en la garganta al meterse en la cama (cuarta noche); comenzó a toser, y sintió opresión en la laringe, con dificultad para tragar, inmediatamente (quinto día); comenzó a toser, y a sentir una ligera, muy ligera, opresión en la garganta (sexto día); tos, y sensación de opresión y plenitud en la laringe, inmediatamente, por la noche (séptimo día), 14.
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Constricción o irritación molesta de la laringe, que da lugar a deseo de toser sin inclinación orgánica; esto reapareció varias veces (tercer día), 8.
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Cosquilleo y constricción molesta en la parte superior de la laringe, en aumento, y la mucosidad haciéndose más tenaz (noveno día), 12a. [320.]
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Irritación en la tráquea, y sensación de peso en la parte superior del pecho (duodécimo día), 19a.
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Sintió irritación en la laringe y parte superior de la tráquea (después de un cuarto de hora), que fue aumentando gradualmente en intensidad, y aún continúa; la sensación es como la experimentada al inspirar vapor irritante, con una sensación de calor y de carne viva, como la que he sentido tras correr deprisa una buena distancia, y provoca una tos corta, cosquilleante y ronca; ronquera al hablar (después de una hora); todavía la sensación de calor, etc.; sensación desde hace algún tiempo en una pequeña zona cerca del centro del paladar izquierdo como la causada cuando se mastica Aconite (después de dos horas); irritación en la laringe, pero menos intensa (después de cuatro horas); me sentí bien de 1 a 3 o 4 P.M. (después de cuatro horas y media), cuando la irritación en la laringe y la cefalea regresaron, y continúan (después de nueve horas y media); mismo tipo de sensación en la laringe, pero no tan intensa, y no duró tanto tiempo, no más de una hora; tos y ronquera ni tan intensas ni tan duraderas como ayer, pronto (segundo día); apenas ninguna, si es que hubo alguna, quizá fue fantasía lo que me hizo pensar que había algo de sensación en la laringe (tercer día); dolor irritante, en carne viva, áspero, en la tráquea, que aumentó rápidamente y fue muy molesto, y dio lugar a tos frecuente, intensa y dura, que me mareaba mucho y provocaba ruido en la cabeza y dolor en el pecho (casi inmediatamente); la sensación de carne viva en la laringe, etc., muy aumentada por la tos (cuarto día); ligera sensación de irritación en la tráquea, durando solo poco tiempo (quinto día); ligera irritación de laringe y tráquea (después del primer polvo); sensación de carne viva e irritación como antes, bastante marcadas, con ligera tos ocasional y ronquera (después del segundo polvo, sexto día); sentí irritación en laringe y tráquea esta mañana al despertar, que continuó durante una hora o más; durante media hora estuve muy ronco al leer en voz alta; creí estar seguro de «un resfriado», por haber estado fuera en el campo, caminando rápido, y mojándome con la lluvia, pero la rapidez con que desapareció la ronquera, sin causa aparente, me lleva a atribuirla al medicamento (séptimo día), .
PECHO. [350.]
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Después de un ayuno considerable, sensación de malestar en el pecho izquierdo (después de una hora, tercer día), 11a.
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Una o dos veces, malestar considerable en la parte superior del pecho, durando solo poco tiempo (tercer día), 10.
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Después de una caminata moderada, calor y malestar en el pecho izquierdo, con dolor sordo, sentido particularmente unas dos pulgadas por debajo de la mitad de la clavícula izquierda (después de siete horas, cuarto día), 11.
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Dolor agudísimo y sensación de opresión en el pecho, como si se hubiera introducido un hierro candente y se hubiera puesto un quintal encima; aliviado instantáneamente por hartshorn y agua, 31.
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Dolor sordo y pesado sobre la mitad inferior del pecho derecho, con punzada al inspirar profundamente; el pecho no se afecta por el movimiento, pero se agrava intensamente al inspirar a fondo; el intento de tomar una respiración profunda provoca una súbita tos corta y soplante; una tos verdadera es imposible, por la punzada en la parte inferior del pecho derecho, en cama; no puede acostarse ni un minuto sobre el lado izquierdo, pero el dolor y la respiración se alivian mucho al acostarse sobre el lado afectado; tomó una dosis de Bryon. 3
(después de once horas, cuarto día). Pecho mucho más fácil, pero no puede expandir los pulmones sin considerables dolores punzantes; matidez a la percusión, distinta hasta el pezón derecho, a las 8 A.M.; pecho comparativamente fácil al mediodía (quinto día). Pecho derecho bastante fácil; algo de dolor sordo en el pecho izquierdo por delante, a las 8 A.M.; el dolor punzante y doloroso en el pecho izquierdo mucho peor; no está tan limitado a la base como en el lado derecho, sino que se extiende por todo, y parece ser más externo, al mediodía; no puede montar y apenas puede caminar, con dolor en el pecho; tiene que presionar el lado izquierdo con la mano e inclinarse hacia ese lado; al intentar caminar deprisa, es como si hubiese una costilla rota desgarrando el pulmón; al intentar respirar profundamente, hay horribles lancinaciones en todas direcciones a través del pecho, y una tos corta y soplante; tos corta y soplante cada minuto, a las 4 P.M.; dolor punzante y doloroso por todo el pulmón izquierdo al intentar respirar profundamente; el costado no se afecta por el movimiento; respiración 34 por minuto (natural 16); no puede acostarse sobre el lado derecho; comparativamente cómodo sobre el lado afectado, a las 11 P.M. (sexto día). Todavía dolor considerable en el pecho izquierdo, y tos, a las 8 A.M. (séptimo día). Pecho mucho mejor; puede respirar y toser sin gran molestia, a las 8 A.M. (octavo día). Completamente bien (noveno día), 11.
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Constricción asmática del pecho durante media hora, terminando en expectoración mucosa , por la noche (octavo día), 3.
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Dolores sordos, dolorosos y contractivos en el pecho (después del segundo polvo, cuarto día), 10.
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Dolorimiento molesto alrededor del pecho, particularmente del lado izquierdo, por la noche (noveno día); el malestar del pecho vuelve siempre por la noche (undécimo día), 11b.
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Presión fuerte en el pecho justamente por encima del pezón derecho, por la tarde (segundo día), 1.
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Dolores opresivos decididos en los músculos pectorales izquierdos, durante algunos minutos en la mañana (undécimo día), 4. [360.]
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Dolor que atraviesa desde la escápula izquierda (ángulo interno y superior) hasta la parte anterior del pecho (cuarto día), 19.
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Punzadas sordas distintas en diversas localizaciones del pecho izquierdo (después de tres horas); pecho mejor (nueve horas después del segundo polvo, quinto día), 11a.
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En el lado derecho del pecho sintió un picoteo sordo y cálido en multitud de puntos, sobre la mitad inferior de la parte anterior, desde la quinta costilla hacia abajo, con calor extendiéndose por los bronquios hasta la faringe; apareció inmediatamente una tos dura, que duró media hora, terminando en expectoración de un poco de mucosidad espesa, por la noche; un ataque muy peculiar (segundo día), 3.
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(El frío parece afectar el pecho más de lo habitual), (tercer y cuarto días), 12b.
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Parte anterior.
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Dolor sordo a la derecha del esternón, inmediatamente detrás de la tercera costilla, pasando por debajo del esternón; el punto es sensible al tacto; pecho tirante a través de la parte superior (después de cinco horas, cuarto día), 11.
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Mayor sensibilidad sobre el esternón, y en la garganta, todo el día (sexto día), .
CORAZÓN Y PULSO
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Precordio.
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Sensación nerviosa alrededor del corazón (quinto día), 17. [370.]
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Sensación de depresión y abatimiento alrededor del corazón (octavo día), 4.
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Desde hace tres días siente una falta de algo en el precordio; hace varios días intentó cantar, pero no tenía fuerza para emitir la voz (octavo día), 4.
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Malestar alrededor del corazón mientras camina (después de tres horas, cuarto día), 11.
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Después de montar cierta distancia tuvo dolor considerable en el corazón, que se extendía hasta la escápula izquierda; el dolor del pecho no se afecta por una inspiración profunda; el dolor anterior duró algunas horas, y estuvo muy marcado (después de doce horas, duodécimo día), 11b.
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Se quejó de gran dolor cerca del corazón, 36.
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Calor y dolorimiento molesto alrededor del corazón, hacia la noche (décimo día), 11b.
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Opresión peculiar alrededor del corazón, pronto (segundo día), 17a.
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Media hora después del desayuno sintió dos veces, durante uno o dos minutos cada vez, ligero dolor lancinante en la región precordial; nunca había sentido antes este dolor (quinto día); no ha vuelto desde entonces (después de dos meses y medio), 14.
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Acción cardíaca.
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Aleteo del corazón acompañó a la cefalea (sexto día), 9.
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Mientras escribía, tuvo un ataque súbito de aleteo del corazón, con sensación ascendente hacia la garganta (después de seis horas, primer día), 11b. [380.]
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Ligera palpitación del corazón, pronto (segundo día), .
CUELLO Y ESPALDA
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Cuello. [390.]
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Sensación de cansancio en las vértebras cervicales y dorsales, con el peculiar ardor que a menudo acompaña al agotamiento, todo el día (primer día), 1.
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Dolores sordos en la nuca (después del segundo polvo, sexto día), 10.
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Dolores cortantes en la nuca (quinto día), 2.
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Espalda.
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Reumatismo toda la noche en la cama, que no me había molestado en seis semanas, sensación en la mitad de la espalda como contusa (primera noche); reumatismo de hombros de nuevo toda la noche (segunda noche); reumatismo (tercera noche), 15.
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Dorsal.
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Dolor entre los hombros, como si estuviera en la columna, implicando después las escápulas, 17b.
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Dolores entre los hombros por la mañana al despertar y continuando todo el día (tercer día); el dolor continúa empeorando; se agrava al mover los brazos (cuarto día); continuó hasta ayer; era peor al mover las escápulas, y se sentía como reumatismo de los músculos de la escápula (séptimo día); en el transcurso de la tarde, sintió dolor sordo en la región de la columna entre los hombros, muy semejante en tipo e intensidad al del cuarto día (octavo día), 17a.
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En el curso del día, estando muy ocupado, mi atención fue atraída por una sensación pesada de arrastre en la columna entre los hombros; duró cerca de media hora, y fue muy molesta (primer día), 17b.
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Lumbar.
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Debilidad de los lomos (tercer día), 15.
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Ligero dolor en los lomos, por la mañana (quinto día), 19.
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Dolor en la región lumbar derecha, semejante al que a menudo he sentido después de correr cierta distancia poco después de una comida, algo como el causado por presión sobre el testículo, con lancinaciones ocasionales; una sensación semejante se extendió por todo el abdomen y a la ingle derecha, mejor al inclinarse hacia delante (pronto después del segundo polvo, tercer día), . [400.]
EXTREMIDADES EN GENERAL
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Sintió súbita postración de fuerza en las extremidades , durante un cuarto de hora, mientras caminaba por la noche (segundo día), 4.
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Dolores tipo reumático ocasionales en muslos y brazos, y como los de ayer, más marcados en las articulaciones de los hombros, por la tarde (segundo día), 19.
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Se despertó con dolor en todas las partes de las extremidades; dos horas después de levantarse todos los dolores de las extremidades cesaron, y siguió un cálido resplandor por todo el cuerpo (decimotercer día), 12.
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Se despertó con la sensación contusa en las extremidades antes sentida el día decimotercero de la patogenesia anterior; todo desapareció en el curso de una hora después de levantarse (tercer día), 12a.
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Dolores sordos en las articulaciones de los tobillos, parte inferior de los muslos, articulaciones de las muñecas y de los hombros (después del segundo polvo, sexto día), 10. [410.]
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Dolores reumáticos migratorios ocasionales (tirantes y dolorosos) en brazos, hombros y piernas, peores en el lado izquierdo, en el curso de tres horas (inmediatamente después del segundo polvo, segundo día), 10a.
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Lado derecho, dolores tirantes, lacerantes, durante pocos minutos cada vez, en varias partes de las extremidades, peor por el movimiento, y luego desapareciendo por completo (primer día), 12.
EXTREMIDADES SUPERIORES
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La mano y el brazo del mismo lado comenzaron a hincharse, y hasta se jaspearon (después de algunos minutos), 30.
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Se quejó de gran dolorimiento a lo largo de todo el brazo hasta el hombro, todo el día (primer día), 2.
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Sintió al instante un dolor agudo en la parte mordida, que pronto se extendió por la palma y hacia arriba por el brazo; en menos de una hora la mano y la muñeca se hincharon considerablemente; el dolor se extendió más cerca del hombro; a la mañana siguiente la mano y el brazo estaban monstruosamente hinchados, y se quejaba de dolor en el brazo; las partes alrededor de las punciones se mortificaron primero, después la gangrena se extendió sobre el dorso y la palma de la mano y parte de la muñeca, dejando los tendones desnudos y formando una úlcera de extensión considerable, que, sin embargo, cicatrizó favorablemente con el tratamiento habitual; pasaron varios meses antes de que recuperara el uso de la mano, 25.
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Dolor agudo violento en la parte mordida, que pronto se extendió a la parte superior del brazo (inmediatamente), 21.
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Hombro.
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Hombro doloroso (después de una hora), 21.
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Reumatismo de los hombros, de noche en la cama, dolor extendiéndose a los dedos de la mano derecha (primera noche); ligero reumatismo de hombros (cuarto día); ligero reumatismo, dolores en cama (sexto día), 15a.
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Ligeros dolores reumáticos en los hombros desde hace algún tiempo (quinta noche), 10.
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Tirantez reumática en el hombro izquierdo, por la mañana (tercer día), 1.
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Codo. [420.]
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Dolor intenso, tirante y lancinante, en la articulación del codo izquierdo, por la tarde (segundo día), 10.
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Muñeca.
(después de nueve horas y media), 10.
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Dedos.
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Ligero dolor en el cuarto y quinto dedo de la mano derecha, seguido a los quince minutos por una sensación peculiar como de hurgamiento (fouillement) en la parte media del tríceps, brazo izquierdo (después de una hora y tres cuartos), 1.
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Dolor agudísimo debajo de la uña del pulgar izquierdo; [Por donde había entrado el virus.] este dolor también subía por el brazo, 31.
EXTREMIDADES INFERIORES
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Comenzó a tambalearse al caminar (después de veinte minutos), 26.
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Después de la primera dosis, sintió arrastre y cansancio en las extremidades mientras caminaba, con ligera cefalea frontal, que desapareció después de la segunda dosis, 6.
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Sensaciones opresivas y tirantes en puntos de las extremidades inferiores y pies, varias veces (primer día), 1.
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Muslo. [430.]
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Ligero dolor en la parte anterior del muslo derecho, que pronto desapareció (pronto, primer día), 17.
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Ligero dolor en la parte posterior de los muslos, por la tarde, 1.
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Pierna.
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Ligero dolor vago alrededor de los músculos de la pantorrilla de una pierna (sexto día), 16.
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Dolor tirante y doloroso en la parte inferior del tendón de Aquiles, peor por el movimiento (después de media hora), que aumentó hasta producir cojera en pocas horas, y desapareció por la noche, 12.
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Punzadas que bajan por las piernas, y hormigueo en los pies (octavo día), 4.
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Pie.
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Han aparecido sabañones en ambos pies en los últimos tres días, muy dolorosos, no puede soportar las botas; no los había tenido desde hacía tres o cuatro años (sexto día), 15.
SÍNTOMAS GENERALES
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Objetivo.
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El cuerpo se le hinchó, 36.
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Ligera inflamación local, 34.
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Parecía como muy intoxicado (después de diez minutos), 28.
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Se observaron movimientos aparentemente convulsivos de la boca y de las extremidades (después de veinte minutos), 26. [440.]
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Gemía, se agarraba la garganta con cierta viveza de acción, movía la cabeza de un lado a otro, y movía brazos y piernas de manera inquieta e intranquila, no aparentemente convulsiva (después de treinta y cinco minutos), 26.
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Completamente rígido e insensible, aparentemente moribundo, 33.
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Permanecía muy quieto, mirando fijamente su mano caída, 40.
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No se levantó, sino que permaneció donde había estado durmiendo, gimiendo, quejándose de ligero dolor en el brazo mordido, pero en conjunto de una quietud antinatural, 39.
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Considerable depresión de las facultades mentales y físicas, ansioso por hacer muchísimas cosas, pero sin inclinación a moverse para hacerlas; se siente inclinado a acurrucarse junto al fuego y cavilar sobre sus asuntos (decimocuarto y decimoquinto días), 12a.
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Durante todo el día, depresión de las energías vitales en grado desacostumbrado (primer día), 17b.
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Languidez (a la mañana siguiente), 25.
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Lánguido e indiferente durante los últimos días (noveno día); gran languidez (décimo y undécimo días), 9.
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Muy lánguido toda la mañana (octavo día), 13.
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Continuó muchos días en estado muy lánguido, . [450.]
PIEL
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Objetivo. [490.]
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La parte mordida del tobillo izquierdo sangró ligeramente; la parte se volvió oscura, y la decoloración se extendió por la extremidad, 37.
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La marca de la punción principal en la parte superior del brazo izquierdo permanece todavía lívida, y parece que lo seguirá estando mucho tiempo (después de nueve meses), 1.
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Mano, brazo y mama del mismo lado estaban muy hinchados, jaspeados, y de color púrpura oscuro y lívido (después de diez minutos), 28.
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En el dorso de la mano derecha se descubrieron dos punciones, como hechas con una aguja, separadas alrededor de pulgada y media, marcando la entrada de los colmillos; sobre cada punción había una gota de líquido casi incoloro, sin hemorragia, tumefacción ni equimosis; la herida cicatrizó favorablemente por granulación, 27.
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Un grano en el labio superior (segundo día); grano en el ala izquierda de la nariz (quinto día), 5.
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Apareció al desayuno con la punta de la nariz adornada por pequeñas pápulas sobre una base ligeramente inflamada; la nariz dolorida en consecuencia (segundo día); los granos desapareciendo de la nariz (sexto día), 2.
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Un grano grande y doloroso en la ceja, 17b.
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Cuello y cuerpo cubiertos de pequeñas vesículas blancas, sobre una base inflamada; con mucho prurito, desapareciendo en una hora, por la tarde (cuarto día), 6.
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Una pequeña tumefacción tipo forúnculo en el dorso de la falange media del meñique derecho (décimo día); se desvanece en tres días, 4.
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Gangrena del dorso y la palma de la mano, así como del pulgar; los tendones quedaron desnudos, y se formó una gran úlcera, 21.
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Subjetivo. [500.]
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Creo haber sentido prurito en varias partes del tronco, después de acostarme, estas dos o tres noches; quizá eso se deba a Naja (sexto día), .
SUEÑO Y SUEÑOS
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Somnolencia.
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Bostezos y lasitud con la cefalea (sexto día), 15.
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Bostezos frecuentes (cuarto día), 19 ; (cuarto y sexto día), 15.
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Bostezos frecuentes (después de dos horas); todavía bostezos ocasionales, muy inhabituales en mí (después de cuatro horas), 10.
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Muy soñoliento, inusualmente así después del té; durmió una hora; no hizo diferencia para mi descanso nocturno (segundo día), 14.
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Fuerte disposición a dormitar (en menos de una hora); desde este momento, durante varias horas, él mismo ignoró lo ocurrido, pero por los relatos de los que lo rodeaban, a veces mostraba mucha inquietud, sin hacer queja específica alguna; otras veces yacía gimiendo y dormitando; por la mañana había recobrado perfectamente los sentidos, 23. [510.]
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Por la noche se sintió muy cansado y soñoliento, y tuvo que retirarse a las 9; se durmió directamente al acostarse (primera noche), 20.
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Fuerte deseo de dormir, y durmió un cuarto de hora, 23.
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Deseo casi invencible de dormir, que después de tres horas de caminar con esfuerzo, acompañado de sudor profuso, fue desapareciendo gradualmente, 34.
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Insomnio.
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Poca inclinación al sueño; el cerebro parecía irritable (décima noche), 4.
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No he dormido bien durante la noche (quinta noche), 15.
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Durmió mal en la primera parte de la noche, y tuvo una cefalea bastante intensa (decimocuarta noche), 19a.
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Sueño interrumpido y perturbado durante la semana (después de tres días), .
FIEBRE
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Friolencia.
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Su cuerpo estaba frío y colapsado, 27.
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Mucho frío, de 6 a 8 P.M.; no podía apartarse del fuego; luego se sintió mejor (sexto día), 3.
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Escalofríos y calores parciales, a las 8 P.M.; fiebre considerable con escalofríos parciales, a las 11 P.M. (sexto día), 11.
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Se siente muy fría e incómoda (segundo día), 18.
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Se siente desfallecida, fría y miserable; contenta de acurrucarse en la cama; ofendida por la menor corriente de aire (decimosexto día), 12a.
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Extremidades frías como de cadáver hasta la parte superior de los muslos y las axilas (segunda noche), 35. [530.]
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Escalofrío reptante sobre el pie y la pierna izquierdos (después del segundo polvo, cuarto día), 10.
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Pies y piernas fríos, manos calientes (noveno día), 12a.
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Gran frialdad de las extremidades, particularmente de las manos (séptimo día), 11b.
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Pies muy fríos todo el día, inusualmente así (decimocuarto y decimoquinto días), 12a.
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Pies muy fríos y que se enfrían con facilidad, cuando habitualmente están muy calientes; frecuente inclinación a mover las piernas, dar pisotones, etc., para mantener la circulación (séptimo día); pies muy fríos (octavo día), 12a.
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Pies muy fríos al acostarse, aunque había estado sentado en una habitación caliente (segundo día); pies fríos (después de una hora y media, tercera mañana), 13.
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Frialdad extrema de los pies (sexto día); frialdad de los pies, con dolor en el vértex (octavo día), 11b.
MODALIDADES
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Agravación.
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( Mañana ), Al despertar, cefalea; párpados tumefactos; al despertar, ruidos en los oídos; sequedad de boca; tos, etc.
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( Tarde ), Hacia las 3, cefalea.
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( Noche ), Dolorimiento alrededor del pecho.
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( Noche ), Hacia medianoche, los síntomas, 21 , coriza; dolor en la cara; ronquera, etc.; después de acostarse, prurito.
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( Después de acostarse ), Dolor en la parte baja de la espalda.
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( Después de cenar ), Borborigmo, etc., en los intestinos ; retortijón en el abdomen.
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( Después de comer ), Presión en el estómago.
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( Esfuerzo ), Dolorimiento a través de la frente.
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( Movimiento ), Dolorimiento a través de la frente; cefalea temporal; dolores lacerantes en las extremidades; tirantez en el tendón de Aquiles.
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( Estimulantes ), Los síntomas, 4.
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Mejoría.
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( Noche ), Depresión mental.
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( Aire libre ), Dolores de sien a sien; cefalea temporal; náuseas, etc.
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( Caminando al aire libre ), Todos los síntomas, 12 ; dolorimiento a través de la frente.
SUPLEMENTO: NAJA. Fuentes.
46 , Fr. Seevwright, Lond. and Edinb. M. and S. J., marzo de 1842, p. 257, un niño, æt. cuatro años, fue mordido en el pie por una cobra manille; 47 , Lancet, 1859 (2), p. 13, una mujer fue mordida en el brazo por una cobra.