Eserinum

(Physostigmin.) Un alcaloide del haba de Calabar. C30H20N3O4.

Autoridades.

Dr. A. Von Reuss, Am. Hom. Obs., vol. xv, 1878, p. 195, efectos sobre el ojo.

Leopold Grossegger, de dieciséis años. En el ojo izquierdo, una catarata traumática. Con el ojo derecho lee el n.º 40 Sn. a 15 pies; con convexo 16, lo mismo; con cil. cóncavo, eje vertical, lee el n.º 30; la medición antes de la aplicación del medicamento dio r = 7.5150. Se aplicaron tres gotas de una solución al 1 por ciento, obteniéndose los siguientes resultados: Hm 1/24 S 15/40 (después de cinco minutos); m 1/16 S 15/40 (después de diez minutos); r = 7.5205; m 1/20 (después de quince minutos); r = 7.4435 (después de veinte minutos); m 1/16 (después de veinticinco minutos); r = 5.44625 (después de treinta minutos); m 1/10 (después de treinta y cinco minutos); r = 7.4270 (después de cuarenta minutos); m 1/9 (después de cuarenta y cinco minutos); r = 7.4265 (después de cincuenta minutos); m 1/12, inmediatamente después m 1/14 (después de cincuenta y cinco minutos); r = 7.4435 (después de sesenta minutos); m 1/20 S 13/80, directamente después m 1/80 S 15/30 (después de sesenta y cinco minutos); r = 7.4105 (después de setenta minutos); emetropía (después de setenta y cinco minutos); r = 7.42425 (después de ochenta minutos); Hm 1/30 (después de ochenta y cinco minutos); r = 7.47375 (después de noventa minutos); Hm 1/30 S 15/40, lo mismo con + 18 cil. eje vertical (después de noventa y cinco minutos); r = 7.515 (después de cien minutos); Hm 1/24 S 15/40, también con + 18 c. ej. vertical (después de ciento cinco minutos); r = 7.5277 (después de ciento diez minutos); Hm 1/24 S 15/4 0, también con + 18 c. ej. vertical (ciento quince minutos); r = 7.5205 (después de ciento veinte minutos). La pupila, al final de la medición, seguía siendo muy pequeña. Tensión extrema en el globo y, durante algún tiempo, sensaciones dolorosas. Sin cefalea. El aumento del radio durante los primeros cinco minutos se debe a un fallo en la medición. Desde este punto disminuyó rápidamente y alcanzó su máximo a los setenta minutos. Diferencia total: 0.1 mm. El aumento fue más lento y requirió ciento diez minutos para volver a la normalidad. El mayor aumento de la refracción, hasta m 1/9, ascendió a un valor refractivo de 1/5.8, y ocurrió en el minuto 40. Al final del experimento, después de dos horas, la refracción seguía siendo normal.

Joseph Stichanel, de cuarenta años. Ojo izquierdo. Emétrope, S 20/20. Dos mediciones antes del uso de la solución dieron r = 7.625. Cuando se hizo una aplicación de solución al 1 por ciento y se tomaron las mediciones, al principio cada cinco minutos y más tarde cada diez, aplicándose en los intervalos pruebas de visión. Después de los primeros cinco minutos la pupila ya era más pequeña, y después de veinte era muy pequeña. R = 7.61675 m 1/20 (después de cinco minutos); r = 7.61675 m 1/14 (después de diez minutos); r = 7.62675 m 1/10 (después de quince minutos); r = 7.62500 m 1/9 (después de veinte minutos); r = 7.61675 m 1/12 (después de veinticinco minutos); r = 7.62675 m 1/14 (después de treinta minutos); r = 7.60575 m 1/14 (después de treinta y cinco minutos); r = 7.62675 m 1/14 (después de cuarenta minutos); r = 7.53425 m 1/14 (después de cuarenta y cinco minutos); r = 7.57825 m 1/18 (después de cincuenta y cinco minutos); r = 7.60025 m 1/20 (después de sesenta y cinco minutos); r = 7.62675 m 1/20 (después de setenta y cinco minutos); r = 7.62500 m 1/40 (después de ochenta y cinco minutos); m 1/60 (después de noventa minutos).

La acción aquí no es tan satisfactoria como en el caso previo; un hundimiento marcado del radio solo se observó por primera vez después del minuto 40, pero súbitamente. Hasta ese momento los cambios son mínimos. El máximo de disminución es de 0.09 mm., y permanece en este valor solo unos pocos minutos. El aumento tuvo lugar más lentamente, y después de setenta y cinco minutos se alcanza de nuevo el valor primario. El aumento de la refracción comenzó inmediatamente después de la aplicación, aumentó gradualmente hasta que en el minuto 20 se alcanzó el punto más alto con m 1/9 (poder refractivo 1/9), luego declinó muy lentamente, de modo que después de noventa minutos existe una miopía de 1/60.

No siendo muy satisfactorios en sus resultados los experimentos tercero y cuarto, no los introduciré. Diré, sin embargo, que en el número tres las sacudidas musculares y el dolor de carácter desgarrante fueron bastante marcados durante la parte temprana del experimento.