Opium.

Papaver somniferum. Mohn. N. O. Papaveraceæ. (Opium ist die gummiartige Absonderung der unreifen Kapsel des Mohns.) Tinktur.

Klinisch

Nachwehen / Apoplexie / Harnblase, Lähmung der / Gehirn, Leiden des / Krebs / Katalepsie / Frostbeulen / Kolik / Verstopfung / Diabetes mellitus / Träume / Dysmenie / Epilepsie / Furcht, Folgen von / Fœtus, Bewegungen des, übermäßig / Hernie, eingeklemmt / Hystero-Epilepsie / Ileus / Darm, Obstruktion des / Wehen, abnorm / Bleikolik / Marasmus / Masern / Melancholie / Meningitis / Lähmung / Puerperale Konvulsionen / Seufzen / Schlaf, abnorm / Schnarchen / Zusammenfahren / Sonnenstich / Tympanitis / Urämie / Harn, Unterdrückung von; Retention von / Gebärmutter, Trägheit der / Venen, Fülle der / Keuchhusten

Charakteristik

Opium ist eine der kompliziertesten Substanzen der Materia medica. Außer Schleimstoff, Eiweiß, Fett, Zucker und Salzen von Ammonia, Calcium und Magnesia enthält es „siebzehn oder achtzehn Alkaloide und zwei neutrale Substanzen sowie eine besondere Säure . Mekonsäure“ (Brunton). Unter den Alkaloiden des Opium haben Apomorphinum, Codeinum, Morphinum jeweils ihren Platz in der homöopathischen Materia medica. Als Fürst der schmerzstillenden Palliative hat Opium in der allopathischen Therapeutik eine sehr hervortretende Rolle gespielt und durch seine verführerischen Eigenschaften viele, die seine Hilfe suchten, zu seinen Sklaven gemacht. Die Wirkungen, die bei Personen beobachtet wurden, die auf diese Weise unter seinen Einfluss gerieten, bei Opiumrauchern und bei Personen, die durch massive Dosen vergiftet wurden, haben einen großen Teil der Pathogenese geliefert; Arzneimittelprüfungen und klinische Beobachtungen haben den Rest hinzugefügt. Die Wirkungen einer giftigen Dosis Opium sind kaum von einem voll entwickelten apoplektischen Anfall zu unterscheiden . völlige Bewusstlosigkeit; vollständige muskuläre Erschlaffung; auf eine stecknadelkopfgroße Öffnung verengte Pupillen; turgeszentes, aufgedunsenes, sehr rotes oder bläuliches Gesicht; stertoröse Atmung; langsamer und voller Puls. Der Tod erfolgt durch Asphyxie, wobei das Herz weiter schlägt, nachdem die Atmung aufgehört hat. Geringere Grade des Opium-Einflusses geben: Tiefen Schlaf; angenehme, phantastische oder furchtbare Träume; Delir wie Delirium tremens. Beim Erwachen aus diesem Stadium bestehen schwerer Kopfschmerz, Übelkeit, belegte Zunge, Appetitverlust. In noch kleineren Dosen (oder bei den großen Dosen von an Opium Gewöhnten) findet sich: (1) Erregung des Kreislaufs, Puls voller und schneller, Oberfläche warm und gerötet; vermehrte Fähigkeit, die Kräfte zu lenken. Wenn er schlafen möchte, „stellt sich eine angenehme Mattigkeit ein, der Schlaf folgt. Aus diesem Schlaf kann er leicht geweckt werden; und nach einigen Stunden geht die Wirkung vorüber, wobei jedoch leichter Kopfschmerz und Mattigkeit, mit Trockenheit des Mundes und leichter Übelkeit zurückbleiben. Wenn er dagegen arbeiten möchte, kann er dies mit vermehrter Energie tun; oder wenn er den Geist anstrengen will, wird er finden, dass seine Einbildungskraft lebhafter, seine Gedanken glänzender und seine Ausdruckskraft größer ist“ (Christison, zitiert von Brunton). In meinen Studententagen hatte ich das Glück, während eines schweren Anfalls von Peritonitis (anscheinend durch eine Verkühlung in einem sehr strengen Winter ausgelöst) in den geschickten Händen von Dr. Angus Macdonald zu sein. Die Behandlung war: , in Pillen, zwei- oder dreimal täglich; Ziel war, den Darm untätig zu halten, bis die Entzündung nachlassen sollte, und mich zugleich von den Schmerzen zu befreien. Die Behandlung beruhte auf vollkommen rationalen Gründen und war vollständig erfolgreich. Die Unannehmlichkeiten dabei waren anhaltendes Erbrechen, quälende Träume, ein Zustand von Reizbarkeit fast vom -Typ und Verstopfung. Letztere war das Merkmal, das mir mehr Angst machte als alles andere, und trotz der Versicherungen meines Arztes konnte ich mich der Furcht nicht erwehren, dass eine Obstruktion eingetreten sei. Sie dauerte noch lange an, nachdem abgesetzt worden war, und endete schließlich, ohne irgendeine medikamentöse Hilfe, zu meinem großen Erstaunen in Diarrhö. Viele Tage lang waren weder Stuhl noch Blähungen abgegangen. Blähungen begannen abzugehen, bevor die Diarrhö einsetzte. Hahnemann (.) fasst die Wirkung von so zusammen: „In der Erstwirkung kleiner und mittlerer Dosen, in der sich der Organismus gleichsam passiv von der Arznei affizieren lässt, scheint es die Reizbarkeit und Tätigkeit der willkürlichen Muskeln für kurze Zeit zu erhöhen, die der unwillkürlichen Muskeln aber für eine längere Zeit zu vermindern; und während es in seiner Erstwirkung Phantasie und Mut erhöht, scheint es zugleich die äußeren Sinne, die allgemeine Empfindlichkeit und das Bewusstsein abzustumpfen und zu betäuben. Daher bringt der lebende Organismus in seiner aktiven Gegenwirkung in der Nachwirkung das Gegenteil davon hervor: verminderte Reizbarkeit und Untätigkeit der willkürlichen und krankhaft erhöhte Erregbarkeit der unwillkürlichen Muskeln sowie Verlust der Vorstellungen und Stumpfheit der Phantasie, mit Kleinmütigkeit neben Überempfindlichkeit der allgemeinen Empfindlichkeit.“ Es ist richtig zu sagen, dass Hahnemann dem Obigen die Bemerkung voranstellt: „Es ist schwieriger, die Wirkung von abzuschätzen als die fast irgendeiner anderen Arznei.“ Dies ist ganz wahr, wenn wir es für notwendig halten, die Wirkungen der Arznei in primäre und sekundäre zu teilen. Was mich betrifft, so ist es mir noch nie gelungen, diese Einteilung in primär und sekundär in Bezug auf irgendeine Arznei praktisch nutzbar zu machen; und außer zu dem gelegentlichen Zweck, die Wirkungen einer Arznei in erinnerbarer Form zu ordnen, versuche ich es nicht. Ich finde, ob eine Wirkung „primär“ oder „sekundär“ ist, hängt vom Arzneiprüfer oder vom Patienten ab. Ich kenne manche Menschen, die durch in allen Arten von Dosen völlig schlaflos gemacht werden; und . 30 hat mir bei Schlaflosigkeit ebenso oft geholfen wie . Meine Erfahrung zeigt, dass, ob die Arzneiwirkung primär oder sekundär ist, sie eine Arzneiwirkung ist und als Verschreibungsgrund taugt. Hahnemann beschreibt als seltene und vorübergehende Wirkung von bei erregbaren Subjekten, primär auftretend, aber tatsächlich eine Art Spiegelung des sekundären Zustands: „Tödliche Blässe, Kälte der Extremitäten und des ganzen Körpers, kalter Schweiß, furchtsame Angst, Zittern und Verzweiflung, schleimige Stühle, vorübergehendes Erbrechen und kurzer Husten und sehr selten gewisse Arten von Schmerz.“ Die letzte Bemerkung ist in Verbindung mit einer früheren zu nehmen, wonach „in seiner Erstwirkung nicht einen einzigen Schmerz verursacht.“ Auch hier muss Hahnemanns Verneinung mit Vorsicht genommen werden. Zweifellos ist abnorme ein großer Leitsymptom-Schlüssel für ; aber in der Pathogenese finden sich viele akute Schmerzen, darunter dieser von Hahnemann selbst aufgezeichnete: „Entsetzliche wehenartige Schmerzen in der Gebärmutter, die sie zwangen, den Bauch doppelt zu beugen, mit ängstlichem, fast wirkungslosem Drang zum Stuhl.“ Ob dies „primär“ oder „sekundär“ ist, weiß ich nicht; doch in einem der schlimmsten Fälle schmerzhafter Menstruation, die ich je zu behandeln hatte, gab . 30 größere und anhaltendere Erleichterung als jedes andere Mittel. Bei einer Patientin, der ich . 30 wegen Verstopfung gab, verursachte es mit dem Beginn der nächsten Periode „stechenden Schmerz, der Erbrechen und das Verlangen hervorrief, doppelt zusammengebeugt zu sitzen und sich warm zu halten.“ J. P. Willard (., xxxii. 168) hat in Fällen von Leiden wiederholt dauerhafte Erleichterung mit . 2x gegeben, ohne irgendeine narkotische Wirkung zu erzeugen. kann Krämpfe und sogar Tetanus hervorrufen wie auch den entgegengesetzten Zustand, wobei die tetanischen Eigenschaften hauptsächlich im Alkaloid liegen. verursacht bei Fröschen Tetanus, hat aber auf Vögel keinerlei Wirkung. Das große Charakteristikum von ist die Schläfrigkeit, Trägheit, Torpor, das Fehlen von Empfindung, Fehlen von Reaktion, das in seinen allgemeinen Wirkungen erscheint. Bei allen Beschwerden mit großem Sopor; Schmerzlosigkeit; Klagen über nichts und Verlangen nach nichts kann erforderlich sein. Ich erinnere mich, von der Heilung eines Geschwürs am Bein gelesen zu haben. Es gab , nach denen ein Mittel hätte diagnostiziert werden können, aber das zeigte an, und heilte. „Mangel an Empfänglichkeit, Zittern“ ist ein weiteres Merkmal desselben Zustands; Mangel an vitaler Reaktion. Trägheit des Darms führt zu Verstopfung; der Harnblase zu Retention; der Gebärmutter zum Aussetzen der Menstruation. Im Allgemeinen sind alle Absonderungen gehemmt, außer der der Haut, die erregt wird. Diese Hemmung der Tätigkeit scheint die Empfindung von Obstruktion zu erklären, die in inneren Teilen auftritt; und bei Darmobstruktion hat viele Triumphe errungen. Es war Teil von Owen Thomas' Behandlung der Darmobstruktion, Tropfendosen von . Ø zu geben und den Patienten nur mit Fleischsuppen zu ernähren . keine Milch, keine farinösen Speisen und keine feste Nahrung. Seine Idee war, den Darm ruhig zu halten, aber die Wirkung war eindeutig homöopathisch. Bei Ileus und eingeklemmter Hernie wurde es mit Erfolg gegeben, und umgekehrte Peristaltik sowie fäkales Erbrechen sind hier führende Indikationen. Ebenso ist es angezeigt beim unwillkürlichen und unbewussten Abgang von Harn und Fäzes infolge Lähmung der Sphinkteren. Auch bei uteriner Trägheit während der Geburt wird oft benötigt. Andererseits hat , das Kindern sehr gefährlich zu geben ist, diese Wirkung auf den Fœtus in utero, dass es ihn, statt ihn ruhiger zu machen, lebhafter macht; daher ist eines der Hauptmittel für Fœtalbewegungen, wenn sie übermäßig werden. folgt auch . als Mittel bei Asphyxie des Neugeborenen und bei puerperalen Konvulsionen. Bei den zerebralen Beschwerden, die verlangen, sind gewöhnlich das tiefrote Gesicht, der Stertor und der Stupor als Leitzeichen vorhanden. Diese finden sich bei Apoplexie; bei Empfindungslosigkeit und partieller oder vollständiger Lähmung infolge von Schreck, wobei die Furcht noch bleibt; durch Holzkohlendunst; durch Einatmen von Gas; durch Alkohol. Die Apoplexie von Trinkern ist in der -Vergiftung genau gezeichnet. Die Krämpfe der Kinder treten beim Nahen von Fremden auf, durch Stillen, nachdem die Mutter einen Schreck gehabt hat; durch Weinen; Augen halb offen und nach oben gedreht. Schreien vor und während eines Krampfs. Epileptische Anfälle, die während des Schlafs auftreten. Schlaf folgt den Konvulsionen. Lautes Schnarchen. Das Delir von ist gekennzeichnet durch: Große Geschwätzigkeit; Visionen von Tieren, die aus verschiedenen Teilen des Zimmers hervorspringen. Delirium tremens alter Sünder; sehr wenig Trinken genügt, um einen Anfall hervorzurufen. Das Gesicht hat einen beständigen Ausdruck von Schreck. Wenn er schläft, ist der Schlaf stertorös. Auf der anderen Seite des Schlafbildes, teilweise mit Schlafphänomenen vermischt, steht die erhöhte Empfindlichkeit und Zaghaftigkeit; Empfindlichkeit gegen Schreck und andere Gemütsbewegungen. Schläfrig, kann aber nicht schlafen, schlaflos mit Schärfe des Gehörs, gestört durch Geräusche, die gewöhnlich überhaupt nicht gehört werden. Zuckendes Zittern von Kopf, Händen und Armen. Bei Tetanus ist angezeigt, wenn die Krämpfe mit einem lauten Schrei eingeleitet werden. Nervös und reizbar, Neigung zusammenzufahren. ist ein großes Fiebermittel. Die Opiumgewohnheit ist sehr verbreitet unter den Bewohnern erworben, um die Schwäche und Niedergeschlagenheit zu lindern, die das Wechselfieber zurücklässt. Schweiß als Begleiterscheinung ist ein Charakteristikum von . Beschwerden, die mit Schweiß auftreten. Die Haut ist heiß und feucht. Das Gesicht eines Opiumessers glänzt von feinem Schweiß. „Sehr heißer, drückend-schwüler Schweiß.“ Ein anderer Zustand wird von Guernsey so beschrieben: „Der Patient fühlt vielleicht den ganzen Tag keine Kälte, hat aber vielleicht nur einen kleinen Fröstelanfall, und nachts, wenn er im Bett liegt, klagt er, dass .“ T. F. Allen (., xiv. 481) bemerkt, dass das -Fieber dem von . eng verwandt sein kann. (Die Ranunculaceæ sind von den Papaveraceæ nicht weit entfernt.) Das -Fieber kann hohe Temperatur ohne deutlichen Entzündungsprozess haben. Es ist gekennzeichnet durch intensiven Durst und große Schläfrigkeit und ist ohne die Qual, Furcht und Unruhe des .-Fiebers. Das -Fieber kann periodisch sein . intermittierend oder remittierend. Das Fieber von Gels. ist wie das -Fieber, aber . In Bezug auf die nahezu allgemeine Verwendung von oder seinen Alkaloiden in Krebsfällen in der allopathischen Praxis vertritt Snow die Ansicht, es habe einen gewissen Grad von Macht über den Krebsprozess. Nach dem, was wir von seinen botanischen Verwandten . und . wissen, mag dies wahr sein. Villers heilte mit . 200 einen Fall von Hystero-Epilepsie mit diesen Charakteren: Anfall ging voraus durch Empfindung von Anschwellen des Körpers. Venen treten hervor; Gesicht bläulich-rot. Vollständige Bewusstlosigkeit. C. N. Payne (., xxv. 198) berichtet den Fall eines kleinen Mädchens, zwei Jahre alt, das seit der Geburt nie richtig geschlafen hatte. Sie schlief zur gewöhnlichen Zeit ein und schlief bis 10 Uhr abends, als sie stöhnend, weinend und sich herumwerfend erwachte; scheint erschrocken; schläft fast wieder ein, erwacht aber mit einem Schrecken, schreit und hält nach dem Erwachen einen Arm und ein Bein in Bewegung. Scheint schläfrig, kann aber nicht schlafen. Gewöhnliche Nickerchen während des Tages. . wurden nacheinander vergeblich gegeben. Dann stellte sich heraus, dass dem Baby, bevor es zwölf Stunden alt war, vier verschiedene Arzneien in den Magen gebracht worden waren, eine davon , das seitdem ebenfalls gegeben worden war, ebenso wie „Beruhigungsmedizin“. Während der ersten Monate hatte es Kolik mit Verstopfung, Stühle in dunklen, harten, runden Kugeln. Offensichtlich war es eine Arzneimittelprüfung von . . 200 wurde gegeben. In der ersten Nacht schlief sie viel besser, und rasche Besserung und Heilung folgten. Seward (., xxviii. 367) berichtet den Fall eines Mannes, dem wegen Diarrhö eine allopathische Dosis gegeben worden war, mit dem Ergebnis, dass sie ihn „rasend, kämpferisch verrückt, mit rotem Gesicht, glänzenden Augen“ machte. Er schlug um sich, um die Männer zu treffen, von denen er sagte, sie seien hinter ihm her, um ihn zu töten, einer von ihnen ein Metzger mit einem Hackbeil. Es brauchte zwei Männer, um ihn auf dem Bett festzuhalten. Er erkannte die Menschen um ihn herum nicht. . wurde in wiederholten Dosen gegeben, und er wurde bald ruhiger und sprach und lachte auf sehr lebhafte Weise. Er sagte: „Habe ich es ihnen nicht gegeben?“ Bald darauf schlief er ein und schlief die ganze Nacht, wobei er sich beim Erwachen am nächsten Morgen an nichts von dem erinnerte, was geschehen war. Unter den .-Symptomen, die es in diesem Fall anzeigten, sind: „Große Erregung, fast bis zur Raserei“; „äußerst rasendes Delir, nur mit Mühe von zwei Männern im Bett zurückgehalten.“ sind: Als ob Rauch auf dem Gehirn läge. Als ob er in der Luft flöge oder schwebte. Als ob betrunken. Als ob die Augen zu groß für die Augenhöhlen wären. Als ob Sand oder Staub in den Augen wäre. Als ob die Lider gelähmt wären. Wie von einem Band um die Brust. Als ob die Därme in Stücke geschnitten würden. Wie von einem Stein im Bauch. Als ob etwas durch einen engen Raum im Bauch gezwungen würde. Rollen wie von einem harten Körper im rechten Hypochondrium. Als ob der Anus geschlossen wäre. Als ob die unteren Extremitäten vom Körper abgetrennt wären. ist besonders : Personen mit hellem Haar, schlaffen Muskeln und Mangel an körperlicher Reizbarkeit; Personen, die gegenüber gut gewählten Mitteln unempfindlich sind. Kindheit und alte Personen (erste und zweite Kindheit). Trinker. J. B. S. King (., xxvii. 112) bemerkte, dass bei sieben -Essern (allen, die unter seine Beobachtung gekommen waren) eine ausgeprägte Wölbung des Rückens bestand, besonders des oberen Rückens. Bei ebenso vielen -Nehmern war ihm kein einziger Fall von gewölbtem Rücken begegnet. Die Symptome sind: Während und nach dem Schlaf. Während des Schwitzens. Von Stimulanzien. Von Angst und Furcht; Vorwürfen. Während der Atmung. Bei Bewegung. Während der Schwangerschaft. Berührung (Bett fühlt sich hart an); Bauch empfindlich. Es besteht große Empfänglichkeit für kalte Luft, aber durch Entblößen des Kopfes. Mühsame Atmung durch kalte Luft. Bett fühlt sich heiß an, durch Kälte, durch Wärme. Symptome kehren wieder oder sind , wenn man erhitzt wird. Trinken von Wasser Trockenheit und Husten. Kaltwerden Bronchitis. Beständiges Gehen.

Beziehungen

Antidotiert durch: Starken Kaffee; Kali-permang.-Lösung (etwa 1 gr. auf ein Pint Wasser; der Patient wird veranlasst, alle fünf Minuten ein halbes Pint zu schlucken, und dann zum Erbrechen gebracht; später kann eine etwas stärkere Lösung gegeben und behalten werden); Sauerstoffinhalationen, Camph.; (Patient muss umhergehend gehalten werden; wenn er schlafen darf, kann es unmöglich sein, ihn wieder zu wecken); Bell., Ip., Nux, Vinum., Vanil. Nervöse Reizbarkeit, Cham.; Marasmus, Sul., Arg. n., Sars., Camph. Gegenmittel zu: Bell., Dig., Lach., Merc., Nux, Strych., Plb., Stram., Ant. t. Folgt gut nach: Aco., Bell., Bry., Hyo., Nux, Nx. m., Ant. t. Vergleiche: Die Alkaloide, Apomorph., Cod., Morph.; Chel., Sang. (botan.). In erster und zweiter Kindheit, Bar. c., Mill. Apoplexie der Trinker, Bar. c. Mangel an vitaler Reaktion, Pso. (Verzweiflung an der Genesung), Ambra, Chi., Lauro. (Brust), Val., Sul., Carb. v. (Op. ist träge oder schläfrig). Krämpfe im Säuglingsalter nach Schreck der Mutter (Hyo. durch Ärger, Cham., Nux). Folgen von Schreck, die Furcht noch verbleibend, Aco., Hyo. Diarrhö durch Schreck, Gels., Pul., Ver. (chronische Folgen von Schreck, Phos. ac., Nat. m., Sil.). Folgen plötzlicher Freude, Coff. Atemverlust beim Einschlafen, Grind. Schläfrig, kann aber nicht schlafen, Bell., Cham. Bett fühlt sich so heiß an, dass sie nicht darauf liegen kann, Arn., Bry. Verstopfung korpulenter, gutmütiger Frauen, Graph. Stuhl in runden (schwarzen) Kugeln wie Murmeln, Chel., Plb., Thuj. Rücktritt eines Exanthems zum Gehirn, Zn. < Während und nach dem Schlaf, Lach., Ap. Heftige Bewegungen des Fœtus, Sil., Thuj., Sul., Croc. (Croc. hat auch: Empfindung, als ob ein lebender Fœtus sich im Bauch bewege, wenn keiner vorhanden ist). Uterine Trägheit, Morph., Chloral., Secal. Hitze im Herzen, Croc., Lachn., Rho. Geschwätzigkeit, Cup., Hyo., Lach., Stram., Ver. (schwatzend, plappernd, Ver., Hyo.; religiöse Gegenstände, Ver.). Stauung, Ver. v. Apoplexie mit Konvulsionen, Bell., Hyo., Lach.; gefolgt von Lähmung, Arn. (linke Seite), Bell., Lach., Nux, Rhs. Delirium tremens (Op. alte Sünder, leicht ausgelöst; Schrecken; Tiere springen aus Ecken hervor; wenn Schlaf, stertorös), Lach. (sieht Schlangen, Empfindung im Hals wie von Würgen; fährt plötzlich aus dem Schlaf hoch wie aus einem Traum), Stram. (Symptome heftig, fährt aus dem Schlaf in vollkommener Angst auf; Visionen von Tieren, die aus jeder Ecke des Zimmers kommen; versucht zu entkommen; Gesicht hellrot), Can. i. (Wahrnehmungsfehler bezüglich Raum und Zeit), Ars. (Todesfurcht, will nicht allein gelassen werden); Calc. (in dem Augenblick, da er die Augen schließt, bekommt er Visionen, die ihn zwingen, sie wieder zu öffnen). Schläfrigkeit mit Husten, Ant. t. (Husten mit Schläfrigkeit und Gähnen). Verstopfung aus Trägheit (kleine, harte, trockene, schwarze Kugeln), Alm. (Trägheit sogar bei weichen Stühlen), Pb. (harte, schwarze Kugeln mit krampfartiger Zusammenziehung des Anus), Bry. (große Stühle). Tympanites, Lyc., Carb. v., Colch., Raph. (lässt tagelang weder nach oben noch nach unten Blähungen abgehen). Holzkohlendunst, Folgen von, Bov., Arn. Krampf der Lungen, Mosch., Ip., Dros. Folgen von Gemütsbewegungen, Ign. (Ign., tödlich bleich oder zeitweise gerötet; ., dunkelrotes Gesicht, aufgedunsen; ., laute Schreie, mehr Schreck. Beide entsprechen nur Folgen von Gemütsbewegungen; nach Bestrafung, Körper versteift sich, Muskeln des Gesichts zucken). Zerebrale Stauung, Hell. (., Atmung laut, stertorös, Puls voll, langsam; Hell., Puls schwach, fast unfühlbar). Zusammenziehung des Anus, Lach., Pb., Nat. m.

Verursachung

Furcht. Schreck. Zorn. Scham. Plötzliche Freude. Holzkohlendämpfe. Alkohol. Blei. Sonne.

1. Gemüt

Sorglosigkeit oder große Angst und Unruhe. Unbeständigkeit und Wankelmut. Starke Neigung, sich zu erschrecken, und furchtsamer Charakter. Unbesonnene und rücksichtslose Kühnheit. Gemütsruhe, mit angenehmen Träumereien und Vergessen der Leiden. Dummheit und Schwachsinn. Verlust des Bewusstseins. Großer Ideenfluss, mit Heiterkeit und Neigung, sich erhabenen und tiefgründigen Betrachtungen hinzugeben. Lebhafte Einbildungskraft, Erhebung des Gemüts, vermehrter Mut, mit Betäubung und Dumpfheit. Sehr leichtes Begreifen. Illusionen der Einbildungskraft. Manie, mit phantastischen oder fixen Ideen; Patient glaubt entgegen den Tatsachen, er sei nicht zu Hause. Delir mit furchtbaren Visionen von Mäusen, Skorpionen usw., und mit dem Verlangen fortzulaufen. Lügenhaftigkeit. Weitschweifige Rede. Geschwätziges Delir, mit offenen Augen und rotem Gesicht; rasendes Delir. Schreck mit Furcht; ihm folgen Hitze im Kopf und Konvulsionen. Kummer über Beleidigungen wird von Konvulsionen gefolgt. Trunkenheit mit Stupor wie von Rauch auf dem Gehirn; Augen brennend, heiß und trocken.

2. Kopf

Verwirrung im Kopf, mit Hitzegefühl in den Augen und Notwendigkeit, sie zu schließen. Große Verwirrung, Dumpfheit und Schweregefühl des Kopfes, die Denken und Schreiben erschweren. Kopf benommen, wie nach Rausch. Schwindel wie während eines Rausches. Schwindel beim Aufsitzen im Bett, der den Patienten zwingt, sich wieder hinzulegen. Schwindel nach Schreck. Anfälle, apoplektischen Anfällen ähnlich, mit Schwindel, Summen in den Ohren, Bewusstseinsverlust, rotem, heißem, aufgedunsenem Gesicht, roten und halb geschlossenen Augen, erweiterten und unempfindlichen Pupillen, Schaum vor dem Mund, krampfhaften Bewegungen der Extremitäten, langsamer, stertoröser Atmung; vor den Anfällen Schlaflosigkeit oder Schlaf mit ängstlichen Träumen; Blutwallung und allgemeine Hitze; nach dem Anfall nervöse Erregbarkeit, Lachen und zitternde Sprache. Gefühl, als habe er Bienen in einer großen Höhlung in seinem Kopf. Dumpf schmerzender Schmerz über der r. Stirnhöhe beim Lesen, mit Hitze, dann Kneifen in der r. Schläfe. Drückende Schmerzen in den Schläfen. Kalter Schweiß auf der Stirn. Kopfschmerz, < durch Bewegen der Augen. Kopfschmerz, mit drückender Spannung im ganzen Kopf. Empfindung, als werde das Gehirn zerrissen. Großes Schweregefühl des Kopfes. Stauung zum Kopf, mit starker Pulsation.

3. Augen

Lider hängen herab, als ob gelähmt. Empfindung, als ob die Augäpfel zu groß wären. Augen rot, entzündet. Zittern der Augen und Lider. Augen halb offen und nach oben gedreht. Starrender Blick. Schwellung der unteren Lider. Augen fixiert, halb geschlossen, konvulsivisch, hervortretend, glasig. Pupillen erweitert (unempfindlich gegen Licht) und unbeweglich. Pupillen verengt. Trübung des Sehens. Empfindung von Staub in den Augen. Funkeln vor den Augen.

4. Ohren

Summen in den Ohren. Klingeln in den Ohren. (Tinnitus wie Meeresrauschen, anhaltend, zu ungewissen Zeiten für drei oder vier Tage kommend, bei einem Mann, 48, der an Schläfrigkeit leidet und zu Epistaxis neigte. R. T. C.)

6. Gesicht

Gesicht bleich, erdfarben, fahl, mit hohlen Augen und roten Flecken auf den Wangen. Gesicht tiefrot, manchmal bräunlich, heiß und aufgedunsen. Bläuliches (purpurnes) Gesicht. Das Gesicht eines Säuglings war wie das eines alten Mannes. Abwechselnde Blässe und Rötung des Gesichts. Schwellung der Venen in Gesicht und Kopf. Erschlaffung aller Gesichtsmuskeln, die Unterlippe und der Kiefer hängen herab. Zittern, Stöße und krampfhafte Bewegungen der Gesichtsmuskeln. Lippen geschwollen. Zucken in den Mundwinkeln. Entstellung des Mundes. Krämpfe im Kiefer. Kiefersperre. Gesichtszüge verzerrt.

7. Zähne

Lockerheit der Zähne.

8. Mund

Trockenheit des Mundes, mit heftigem Durst. Reichlicher Speichelfluss. Hämoptyse. Geschwüre im Mund und auf der Zunge. Zunge purpurn; weiß. Schwarze Zunge. Lähmung der Zunge (und erschwerte Artikulation). Stimme schwach, leise, mit Unfähigkeit, ohne große Anstrengung laut zu sprechen.

9. Hals

Trockenheit des Halses. Schwellung und Bewegungen im Hals, mit Anfällen von behinderter Deglutition und Strangulation, die täglich wiederkehren. Unfähigkeit zu schlucken.

10. Appetit

Appetitverlust. Bitterer oder saurer Geschmack im Hals. Heftiger Durst. Brennender Durst, bes. nach Bier. Anfälle von Bulimie, mit fehlendem Appetit und Abneigung gegen jede Nahrung. Langsamkeit und Schwäche der Verdauung.

11. Magen

Übelkeit, mit Neigung zu erbrechen, und Würgen. Erbrechen, mit heftigen Schmerzen im Magen und Konvulsionen. Erbrechen von Blut oder von grünlicher Masse. Erbrechen von fäkaler Materie und von Harn. Schmerzhaftes Empfindlichsein und Aufblähung von Magen und Epigastrium. Zusammenziehender Druck am Magen, mit übermäßiger Qual. Schweregefühl und Druck im Magen. Kompression des Zwerchfells.

12. Bauch

Bauch hart und aufgetrieben, wie bei Tympanites. Tympanites. Bleikolik. Eingeklemmte Leistenhernie. Untätigkeit der Verdauungsorgane. Darm träge, stärkste Purgiermittel verlieren ihre Kraft. Auftreibung, aber keine Kraft, den Inhalt auszuscheiden. Ansammlung vieler Blähungen, mit Rumoren im Bauch. Gewicht im Bauch wie von einer Last. Spannung im Unterbauch, mit Schmerz bei Berührung. Drückende Schmerzen im Bauch, als ob die Därme in Stücke geschnitten würden. Pulsation, Druck, Schweregefühl und Ziehen im Bauch.

13. Stuhl und Anus

Verstopfung durch Untätigkeit des Darms. Krampfartige Retention der Fäzes, bes. im Dünndarm. Verstopfung, manchmal seit langem bestehend. Verstopfung: von Kindern; gutmütiger Frauen; von Bleivergiftung; Fäzes treten hervor und ziehen sich zurück. (Verhaltener Stuhl mit Blutung, belegter Zunge und Schläfrigkeit.). Übelriechende schwarze Fäzes. Schäumende (weißlich pastöse) und flüssige Diarrhö, mit brennendem Schmerz im Anus und heftigem Tenesmus. Unwillkürliche Entleerungen (von übelriechendem Stuhl). Unwillkürliche Stühle nach Schreck. Anus während der Kolik krampfhaft geschlossen, mit erschwertem Abgang von Blähungen. Stuhl aus harten, runden, schwarzen Kugeln zusammengesetzt; grau; bröckelnd. Cholera infantum, mit Stupor, Schnarchen, Konvulsionen. Entleerung durch verhärtete Fäzes behindert.

14. Harnorgane

Harnretention, wie durch Untätigkeit der Harnblase. Harnretention: durch Lähmung des Blasengrundes; durch Spasmus des Sphinkters; durch Stillen nach leidenschaftlicher Erregung der Amme. Akute, krampfartige Zusammenziehung der Harnröhre, mit Abgang von blutigem Harn. Spärlicher, tief gefärbter (dunkelbrauner) Harn, mit Sediment wie Ziegelstaub. Abgang von Blut beim Harnlassen.

15. Männliche Sexualorgane

Vermehrtes sexuelles Verlangen, mit häufigen Erektionen und Pollutionen. Liebesekstase. Vermindertes sexuelles Verlangen und Impotenz.

16. Weibliche Sexualorgane

Große Erregung der Sexualorgane, mit sexuellem Verlangen und Orgasmus. Vollkommener Verlust des sexuellen Verlangens aus Mangel an Ernährung. Weichheit der Gebärmutter mit übelriechendem Ausfluss. Prolapsus uteri durch Schreck. Schwere wehenartige Schmerzen in der Gebärmutter; mit Drang zum Stuhl; > durch Doppelbeugen (und durch Wärme). (Herabdrängen mit Schmerz in der r. Leiste, aufgedunsenem Bauch, apathisch und schläfrig, verhaltenem Stuhl, Menstruation zu früh, überall dumpf schmerzend. R. T. C.). Menstruation: unregelmäßig; reichlich; heftige Kolik, die sie zwingt, sich vornüber zu beugen; Drang zum Stuhl; unterdrückt. Schleimiger Ausfluss. Übelriechende Leukorrhö. Unterdrückte, falsche oder krampfartige Wehen. Puerperaler Krampf, während und nach der Geburt, mit Bewusstseinsverlust und Schläfrigkeit oder Koma zwischen den Paroxysmen. Heftige Bewegungen des Fœtus.

17. Atmungsorgane

Beschwerliche Heiserkeit, als ob durch eine Ansammlung von Schleim in der Luftröhre verursacht, mit großer Trockenheit im Mund und weißer Zunge. Rasselnde Atmung. Atmung tief; ungleich. Tief schnarchende Atmung, mit offenem Mund. Trockener Husten, mit Kitzeln und Kratzen im Kehlkopf; > durch Trinken von Wasser, mit Gähnen, Schläfrigkeit, kann jedoch nicht schlafen. Laryngismus stridulus. Husten mit reichlichem Schweiß am ganzen Körper. Schwache und leise Stimme. Heftiger, trockener, hohler Husten, < nach Ruhe. Husten während der Deglutition oder beim Einatmen, mit angehaltener Atmung und blauer Gesichtsfarbe. Husten, mit Auswurf von Blut oder von dickem, schäumendem Schleim. Geräuschvolle, stertoröse und rasselnde Einatmung. [Wo eine fortgesetzte und gleichmäßige stertoröse Atmung besteht (es kann gelegentliche stertoröse Atmung geben, wie etwa, wenn sie nach einer Konvulsion kommt und eine kleine Weile anhält - aber warte und sieh, ob sie nicht bald vergeht; wenn fortgesetzte stertoröse Atmung besteht, gib Opium). H. N. G.]. Schwierige, langsame und intermittierende Atmung, wie durch Lähmung der Lunge: pneumonia notha. Behinderte Atmung und Erstickungsgefühl, mit großer Qual. Krampfartiges Asthma. Erstickungsanfälle bei dem Versuch zu husten.

18. Brust

Dumpf schmerzender Schmerz in der Brust, mit einschießenden Schmerzen in den Seiten während der Einatmung. Spannung und Zusammenziehung in der Brust. Hitze und brennender Schmerz in der Brust, bes. in der Herzgegend. Erstickungsartige Anfälle während des Schlafs wie Alptraum.

19. Herz

Brennen um das Herz. Pochende Arterien und geschwollene Venen am Hals. Herzklopfen nach erschreckenden Ereignissen, Schreck, Kummer, Sorge usw. Schmerz in der Herzgegend mit großer Angst, Zittern, Schlaflosigkeit, redseligem Delir. Puls: voll, langsam, schnell, hart; unregelmäßig; unfühlbar.

20. Hals und Rücken

Schwellung der Venen und Klopfen in den Arterien des Halses. Rückwärtsbeugen (krampfhaft) des Rückens.

21. Extremitäten

Zittern aller Extremitäten, bes. Arme und Hände nach Schreck. Krampfartige Zuckungen und Taubheitsgefühl der Extremitäten. Kälte der Extremitäten.

22. Obere Extremitäten

Zuckungen und krampfhafte Bewegungen in den Armen. Lähmung der Arme. Zittern der Arme und Hände. Ausgedehnte Venen auf den Händen. Frostbeulen an den Fingern. Schwellung der Venen der Hände.

23. Untere Extremitäten

Zuckungen und krampfhafte Bewegungen der Beine. Schwäche, Torpor und Lähmung der Beine. Schweregefühl und Schwellung der Füße. Frostbeulen an den Zehen.

24. Allgemeines

Allgemeine Empfindungslosigkeit des ganzen Nervensystems. Mangel an Empfindlichkeit gegenüber den Wirkungen von Arzneien, mit Mangel an vitaler Reaktion. Große Unruhe in den Extremitäten. Zittern der Extremitäten nach Schreck. Zittern im ganzen Körper, mit Stößen, Zuckungen in den Extremitäten und allgemeiner Kälte; > durch Bewegung des Körpers und Entblößen des Kopfes. Konvulsive Anfälle, bes. am Abend gegen Mitternacht, mit Schlaf, unwillkürlichen Bewegungen von Kopf und Armen, mit geballten Fäusten. Pupillen erweitert (z. B., nach Cholera infantum, wo das Gehirn bedroht ist); Schwerhörigkeit; Hunger ohne Verlangen zu essen; Abgang von Harn zu spärlich; Wehen hören auf; Wehen zu schwach. Apoplexie mit stertoröser Atmung; Schwärze äußerer Teile; Bläue der ganzen Haut oder Zyanose. Gefühl von Taubheitsgefühl in den äußeren Teilen; von irgendeiner Art Obstruktion innerer Teile; Schmerzen wie Wehen. Klonische Krämpfe, bes. wenn die stertoröse Atmung die ganze Zeit zwischen den Anfällen anhält; schwarz-blaue Schwellung hier und da über den Körper. Epileptische Konvulsionen nachts oder morgens, mit Erstickungsanfällen, Verlust des Bewusstseins und der Empfindlichkeit und heftigen Bewegungen der Extremitäten. Schlaf nach jedem konvulsiven Anfall. Erschlaffung aller Muskeln. Konvulsionen mit plötzlichen lauten Schreien. Konvulsionen und krampfartige Bewegungen, mit Schaum vor dem Mund. Empfindung von Summen und Vibration im ganzen Körper. Fehlen von Schmerz während der Anfälle. Übermäßige Reizbarkeit der willkürlichen Muskeln und verminderte Reizbarkeit aller übrigen. Personen, die Opium im Übermaß nehmen, werden vorzeitig alt. Tetanus. Rückwärtsbeugen von (Kopf oder) Körper. (Tetanische Krämpfe und Opisthotonos beginnen mit lauten Schreien.). Steifheit des ganzen Körpers. Lähmung. Bleikolik. Lähmung ohne Schmerz. Empfindung von Stärke und Kraft; oder Ohnmacht und große Schwäche. Allgemeine Abmagerung. Wassersüchtige Schwellung des ganzen Körpers. Interkurrentes Mittel bei Chlorose (R. T. C.). Verschlimmerung und Erneuerung der Leiden, wenn überhitzt. Gesicht dunkelrot und heiß. Bett fühlt sich so heiß an, dass sie nicht darauf liegen kann.

25. Haut

Haut bläulich, mit blauen Flecken. Rötung und anhaltender Juckreiz der Haut, mit kleinen, runden und farblosen Erhebungen. Erythem; scharlachartige Ausschläge; kleienförmige Abschuppung oder auch in großen Platten. Abschuppung der Epidermis. Frostbeulen. Wassersüchtige Schwellung des ganzen Körpers.

26. Schlaf

Lethargie, mit Schnarchen und offenem Mund, Augen offen und konvulsivisch, Gesicht rot und aufgedunsen, Kiefer herabhängend, Bewusstseinsverlust, schwierige, langsame oder intermittierende Atmung, Puls langsam oder sogar unterdrückt, und krampfhafte Bewegung der Muskeln des Gesichts, der Mundwinkel und der Extremitäten. Dringende Neigung zu schlafen, mit absoluter Unfähigkeit einzuschlafen. Unvollständiger Schlaf, ohne Kraft aufzuwachen. Unruhiger Schlaf, mit ängstlichen Träumen. Schlaflosigkeit mit Schärfe des Gehörs; schlagende Uhren und krähende Hähne in der Ferne halten sie wach. Schlaflosigkeit, mit ängstlichem Umherwerfen, Unruhe und Delir. Betäubender, nicht erfrischender Schlaf. Während des Schlafs Zupfen an der Bettwäsche; Stöhnen. Stöhnen (Wimmern) während des Schlafs. Schreckliche Stöße in den Extremitäten während des Schlafs. Alptraum. Lüsternen, furchtbare und ängstliche Träume. Träumt und kann nicht geweckt werden. Coma vigil. Angenehme, phantastische Träume.

27. Fieber

Allgemeine Kälte der Haut, bes. der Extremitäten. Kälte und Steifheit des ganzen Körpers. Frösteln und verminderte tierische Wärme, mit Stupor und schwachem, kaum fühlbarem Puls. Kälte nur der Extremitäten. Brennende Hitze im Körper, mit großer Röte des Gesichts, Angst, Delir und Erregung. Puls im Allgemeinen voll, langsam und intermittierend oder schnell und hart. Fehlen von Schweiß; Hitze ohne Schweiß; sehr heißer, drückend-schwüler Schweiß; Beschwerden begleitend zum Schweiß: d. h., solche, die mit Schweiß auftreten können. Wechselfieber, bei dem dem Frösteln Hitze folgt, mit Schweiß, der heiß und drückend-schwül sein kann; bei dem kein Frösteln besteht, das Fieber aber von diesem Schweiß begleitet wird; Patient fühlt vielleicht den ganzen Tag keine Kälte oder hat vielleicht nur einen kleinen Fröstelanfall und klagt nachts im Bett, dass „die Laken sich so sehr heiß anfühlen“ (H. N. G.). Fieber, mit lethargischem Schlaf, Schnarchen, krampfhaften Bewegungen der Extremitäten, unterdrückten Ausscheidungen und heißem Schweiß (mit schneller und ängstlicher Atmung). Hitze mit feuchter Haut überwiegt und breitet sich vom Kopf oder Magen über den ganzen Körper aus. Hitze mit Neigung, aufgedeckt zu sein. Schweiß des oberen Körperteils, mit trockener Hitze des unteren Teils. Kalter Schweiß auf der Stirn. Wechselfieber; zuerst Schüttelfrost, danach Hitze mit Schlaf, während dessen er viel schwitzt. Einschlafen während des Kältestadiums und kein Durst; während des Hitzestadiums Durst und allgemeiner reichlicher Schweiß. Ganzer Körper brennend, selbst wenn in Schweiß gebadet. Fieber, manchmal mit Bewusstseinsverlust oder Delir.