SALICYLICUM ACIDUM.

(OH).CO.OH

Künstlich aus Phenol hergestellt.

Kommt in der Natur in Spierstaudenblüten, Wintergrün (Gaultheria) usw. vor.

Zubereitungen, Verreibungen.

Quellen.

1 , Dr. Lewi, N. Z. f. H. Kl., 20, 106, 1875, Arzneimittelprüfung mit 1. Trit., in Wasser gelöst, eine Dosis am Abend; 2 , J. A. Erskine Stuart, Practitioner, Juni 1877, S. 425, Wirkungen von 9 Gran in einer Einzeldosis; 3 , allgemeine Wirkungen des Mittels aus Verabreichung von Dosen von 4 bis 12 Gramm bei Kranken, aus zahlreichen Quellen zusammengestellt, T. F. A.

GEIST

• Delir; der Kranke wurde geistig sehr stumpf, es fiel ihm schwer, seine Gedanken zu sammeln; dann lachte er grundlos, sprach unaufhörlich und zusammenhanglos, blickte häufig um sich, mit offensichtlichen Halluzinationen; dieser Zustand dauerte vierundzwanzig Stunden (nach 11 Gramm), 3.

• Vorübergehendes Delir, 3.

• Sehr erregte Stimmung, 3.

KOPF

• Schwindel, 3.

• Benommenheit des Kopfes, 3.

• Blutandrang zum Kopf, 3.

• Kopfschmerz, 3.

AUGE

• Verminderte Sehschärfe, 3.

OHR

• Vermindertes Gehör, 3. [10.]

• Brausen in den Ohren, sechs Stunden anhaltend (nach zwei Stunden), 3.

• Brausen in den Ohren, mit Schwerhörigkeit, 3.

NASE

• Niesen, 3.

MUND

• Brennen im Mund und in der epigastrischen Gegend, 3.

• Trockenheit und Brennen der Schleimhaut von Mund und Rachen, 3.

• Brennen und Kratzen in Mund und Hals, 3.

• Lösungen stärker als 1 : 1000 wirken ätzend auf die Schleimhäute und machen sie vorübergehend weiß, 3.

• Äußerst widerlicher Geschmack, 3.

HALS

• Kratzen im Hals, Husten verursachend, 3.

• Brennen im Hals, 3. [20.]

• Hämorrhagische Pharyngitis mit Schluckbeschwerden, 3.

• Große Trockenheit des Rachens, 3.

• Leichte Schluckbeschwerden (nach drei Stunden); heftige Schluckversuche mit Schluckbeschwerden weckten ihn aus dem Schlaf (erste Nacht); der Schmerz und die Schluckbeschwerden beschränkten sich dann auf die rechte Seite des Halses, mit stechendem Schmerz, der entlang der Eustachischen Röhre bis ins Ohr ausstrahlte; Schwellung der rechten Tonsille, so dass sie äußerlich unterhalb des Kieferwinkels bemerkt wurde, mit Empfindlichkeit bei Berührung und mit erhöhter Temperatur in der Umgebung; die Untersuchung zeigte Rötung und Schwellung der Schleimhaut des Halses und der hinteren Rachenenge, mit stecknadelkopfgroßen Geschwüren; nach einiger Zeit wurde ein kleines Klümpchen käsiger, stark riechender Masse mit etwas bläulich-rotem Blut ausgeworfen; darauf folgte eine allmähliche Rückkehr des Halses zu seinem normalen Zustand, 1.

MAGEN

• Erbrechen, 3.

• Sehr häufiges Erbrechen, 3.

• Erosionen und Geschwüre im Magen und Darm, 3.

• (Bei einem Fall von akuter Miliartuberkulose, der nach Einnahme von 12 Gramm der in Alkohol gelösten Säure starb, fand man im Magen ein halbes Dutzend tiefe, erbsengroße Geschwüre, offenbar verursacht durch hämorrhagische Erosionen infolge der reizenden Wirkung des Mittels), 3.

• (Ekchymosen und Ulzerationen in der Schleimhaut des Magens), 3.

• Brennen in der epigastrischen Gegend, 3.

HARNORGANE

• Drei Stunden später war der Harn, den ich ließ, grünlich gefärbt, und beim Halten der Flasche, die ihn enthielt, gegen helles Licht waren darin kleine kristalline Körperchen in großer Zahl zu sehen. Ließ man die Flasche einige Stunden ruhig stehen, so sah man am Boden der Flasche einen reichlichen Niederschlag von weißer, federartiger Beschaffenheit bis zu einer Höhe von etwa einem halben Zoll; dieser Niederschlag ist Salicylursäure. Bei mikroskopischer Untersuchung zeigt sich, dass er aus Kristallen einer Form besteht, die jedoch, je nach Blickrichtung, ein verschiedenes Aussehen darbieten; es sind sechsseitige, längliche Körper von feiner silberweißer Farbe, die keine der Reaktionen zeigen, welche Harnsäure bei den verschiedenen chemischen Prüfungen gibt. Werden die Kristalle herausfiltriert, wird der Harn sofort faulig; lässt man sie jedoch unberührt, so bleibt er länger als eine Woche frisch, 2.

ALLGEMEINES. [30.]

• Sofort nach dem ersten Pulver begann er stark zu schwitzen. Der Schweiß nahm zu, und seine Kräfte verminderten sich so sichtbar, dass seine Ehefrau ihm das vierte Pulver nicht geben wollte. Er bestand jedoch darauf, und nach der Einnahme traten Erbrechen und ein qualvoller Kopfschmerz ein, die die ganze Nacht anhielten. Am Morgen schien er bewusstlos und stöhnte nur laut. Nur für einen Augenblick schien sein Geist klar, als er den anwesenden Ärzten zurief: "Mein Kopf, mein Kopf!" Jede Behandlung war vergeblich, und er starb vierzig Stunden nach Einnahme des ersten Pulvers. Eine Sektion wurde nicht gestattet. Der Verlauf des Falles war zu rasch, um durch die Annahme einer komplizierenden zerebralen Entzündung erklärt zu werden; alle Symptome scheinen auf eine Vergiftung hinzuweisen (Dosen von 10 Gran), 3.

FIEBER

• Vermehrte Wärme der Haut, 3.

• Reichlicher Schweiß, 3.

• Schweiß, bald mehr, bald weniger reichlich, 3.

• Schweiß, 3.

NACHTRAG: SALICYLSÄURE. Quellen.

4 , Dr. Balz, Archiv. der Heilk, I, 1877 (Med. Record, Bd. xiii, 1877, S. 72), allgemeine Wirkungen bei Kranken; 5 , Dr. H. L. Chase, New Eng. Med. Gaz., Bd. xii, 1877, S. 564, Wirkungen der rohen Arznei und der 3. Dez.; 6 , Dr. Squire, Brit. Med. Journ., April 1877, S. 428, allgemeine Wirkungen; 7 , Dr. Wheeler zitiert einen Fall, Hom. Times, Bd. vi, S. 27 (Organon, Bd. i, 1878, S. 302), Dr. Allshorn nahm bei akutem Rheumatismus alle vier Stunden Dosen von 10 Gran der Säure; 8 , Goullon, A. H. Z., 97, S. 68, ein kräftiger gesunder Mann, an Gicht leidend, nahm Salicylsäure in großer Dosis, die die Gicht linderte, aber eine Reihe interessanter Symptome hervorrief.

• Die unangenehmen nervösen Symptome, wie Tinnitus aurium, Schwerhörigkeit, Delir und Manie, die sich während seines Gebrauchs bisweilen einstellen, verschwinden gewöhnlich spontan und sind nicht gefährlich, 4.

• Zuerst wurde er von Verwirrung im Kopf, einem taumelnden Gefühl wie bei Schwindel, befallen. Der Kranke beschrieb es als ein Gefühl, wie man es beim plötzlichen Aufstehen nach langem Liegen empfinden könnte. Bald verband sich dies mit akustischen Symptomen. Der Kranke meinte, Musik zu hören; die Empfindung weckte ihn wiederholt aus dem Schlaf. Bald verglich er diese Sinnestäuschungen mit einem Bienenschwarm oder dem Summen von Fliegen. Zu dieser Zeit brach ein reichlicher Schweiß aus, bei rotem Harn, der einen reichlichen Bodensatz absetzte. Nach drei oder vier Tagen klagte er über heftigen, beständigen Druck im Bauch, mit dem Gefühl eingeschlossener Blähungen. Der Sitz dieses quälenden Druckes befand sich bald neben dem Nabel, im Hypochondrium, bald etwas tiefer unten, im Unterbauch. Damit verbunden war mehrere Tage lang Verstopfung. Nach Einnahme des Mittels hatte er keinen natürlichen Stuhlgang. Nicht minder wichtig war ein fest sitzender Druck neben dem Brustbein, handtellergroß, mit dem Gefühl, als sei der Knochen wund. Ein weiteres Symptom war ein bitterer galliger Geschmack, den er nicht loswerden konnte, 8.

• Summendes Gefühl im Inneren des Gehirns, als ob Blut heftig durch ein verengtes Gefäß gepresst würde, 7.

• Leichtes Brennen im Hals, wie von Pfeffer, nach jeder Dosis, 7.

• Es hat eine geringe Neigung, Verstopfung hervorzurufen, 6. [40.]

• Nach seiner Verabreichung bei rheumatischem Fieber lässt es sich leicht im Harn nachweisen, 6.

• Von Dosen von 5 Gran der rohen Arznei bekam er keine ausgeprägten Symptome; von Dosen der 3. Dezimalverdünnung jedoch bekam er Wundheit und Schmerz im rechten Deltoideus und rechten Gastrocnemius, die am nächsten Tag auf das linke Handgelenk und den linken Unterarm übergingen. Es bestand einige Berührungsempfindlichkeit und starke Schmerzhaftigkeit bei Bewegung der Gliedmaße. Keine Wärme. Am folgenden Tag derselbe Schmerz an der Handflächenseite des linken Zeigefingers; sobald der Schmerz in einem Teil erschien, verschwand er aus dem zuvor schmerzhaften Teil, 5.