APOCYNUM CANNABINUM.

A. cannabinum, L.

Nat. Ordnung , Apocynaceæ.

Gewöhnlicher Name , Indischer Hanf.

Quellen. [Nr.

1 , aus Lond. Med. Gaz., 1833 (A. H. Z., 4, 870); 2, N. A. J., 4, 529; 3, „Peters’s Elements;“ 4, An Inaugural Dissertation on Indian Hemp, etc., to the Jefferson Med. Coll., von M. L. Knapp, 1825.]

1 , Black; 2 , Peters; 3 , Marcy; 4 , Knapp (nahm einen Aufguss der gepulverten Wurzel in warmem Wasser (15 Gran auf eine Tasse), alle fünfzehn Minuten zwei Esslöffel voll).

GEMÜT

• Verwirrt, 4.*

KOPF

• Ungewöhnliches Schweregefühl des Kopfes, mit dumpf schmerzenden Schmerzen im Kreuz und in den Extremitäten (abends, achter Tag), 8.

• Kopfschmerz, 4.

AUGE

• Er wachte früh am Morgen mit heftiger Reizung des linken Auges auf, als ob mehrere scharfe Sandkörner darin wären, begleitet von starker Hitze, Reizung und Rötung; nachdem dies mehrere Stunden angehalten hatte, verschwand es ebenso plötzlich, wie es gekommen war, 2.

NASE

• Ohne irgendein anderes Zeichen einer Verkühlung wachte er morgens mit Nasenlöchern und Hals voller dicken, gut gereiften gelben Schleims auf, als hätte er seit wenigstens sieben oder zehn Tagen einen heftigen Katarrh gehabt, der sein erstes Stadium übersprungen und gleich mit dem zweiten begonnen hätte, 2.

MUND

• Trockenheit des Mundes beim Erwachen (fünfter Morgen), 3.

• Vermehrte Absonderung von Schleim und Speichel aus Mund und Rachenenge, wodurch ich ständig ausspucken musste, 4.

HALS

• Der bittere, leicht scharfe Geschmack hielt in der Rachenenge an, 4.

MAGEN

• Durst beim Erwachen, 3.* [10.]

• Leichte Übelkeit (fünfzehn Minuten), 4.

• Übelkeit, 3.

• Würgen zum Erbrechen (dreißig Minuten), 4.

• Übelkeit und selbst Erbrechen, 1.

• Nachdem er eine Stunde geschlafen hatte, erwachte er mit äußerster Übelkeit, gefolgt von zwei Anfällen heftigen Erbrechens (zweiundeinhalb Stunden), 4.

• Erbrach wenig (eine und eine Viertelstunde), 4.

• Beim Erwachen Gefühl von Leere im Magen, 3.

• Gelegentlich ein Gefühl von Leere in der Magengrube, 2.

BAUCH

• Ausgesprochene Auftreibung des Bauches, besonders nach einem mäßigen Mittagessen; das ganze Völlegefühl schien auf Magen, Leber und Milz beschränkt, während die unteren Darmabschnitte nicht blähiger als gewöhnlich erschienen, 2.

• Gelegentlich etwas Blähungen und leichtes Unbehagen im Darm, 2.

STUHL UND ANUS. [20.]

• Gelegentlich schien es, als würde Diarrhö eintreten, doch geschah es nicht, 2.

• Es erwies sich als mildes Abführmittel; „ich fühlte den Reiz desselben weiter in den Darm hinabgehen“; am nächsten Morgen eine sanfte Entleerung ohne Leibschneiden, und der Darm blieb ein oder zwei Tage gelöst, 4.

• Lockere, aber nicht sehr reichliche, gallige Stühle, 2.

• Vermehrte Neigung zu Verstopfung, 2.

• Entleerungen äußerst spärlich, 2.*

• Darm träge, doch die Fäzes nicht hart oder verstopft, 2.

HARNORGANE

• Es schien der Harnblase nur wenig Austreibungskraft innezuwohnen, 2.

• Das wenige gelassene Wasser floss so leicht wie Öl, 2.

• Reichliche Harnabsonderung, 1.

• Harn vermehrt, 4. [30.]

• Harnabsonderung mengenmäßig vermehrt und in der Farbe viel heller als im gesunden Zustand (achter Tag), 3.

• Harn vermindert (sechster Tag), 3.*

• Ausgesprochene Spärlichkeit des Harns, 2.*

• Der Harn auf ein Drittel der gewöhnlichen Menge vermindert, ohne Schmerz oder Unbehagen in der Nierengegend oder Harnblase; im Gegenteil, diese Organe schienen bemerkenswert beschwerdefrei; sie schienen einfach träge zu sein, 2.*

• Harn im Allgemeinen von heller, goldener, sherrygelber Farbe, der beim Aussetzen an Kälte keinen Bodensatz absetzte, 2.

ATMUNGSORGANE

• Kurzer trockener Husten, 3.*

• Einmal im Laufe des Abends und zweimal in verschiedenen Nächten plötzliche und heftige Anfälle von hartem und häufigem Husten, die ihn mindestens eine oder zwei Stunden lang belästigten und dann verschwanden, ohne irgendeine Spur einer Erkältung zurückzulassen, 2.

• Spärlicher Auswurf von weißem Schleim, 3.

• Unwiderstehliche Neigung zum Seufzen, 3.

• Kurze und unbefriedigende Atmung, 3.* [40.]

• *Beklemmungsgefühl im Epigastrium und in der Brust, mehrmals so stark, dass größte Schwierigkeit bestand, genügend Atem zu bekommen, um eine Zigarre zu rauchen oder einigermaßen bequem zu sprechen, und dies trat nach leichteren Mahlzeiten als gewöhnlich auf, 2.

HERZ UND PULS

• Puls zwischen den Anfällen von Erbrechen 45 (zweiundeinhalb Stunden), 4.

• Puls 50 (eineinhalb Stunden), 4.

HALS UND RÜCKEN

• Leichte Wundheit in der Nierengegend beim Anspannen der Muskeln, 3.

UNTERE EXTREMITÄTEN

• Mehrmals heftiger dumpfer Schmerz in beiden Knien, stark genug, ihn fürchten zu lassen, ein Anfall von entzündlichem Rheumatismus stehe bevor, 2.

ALLGEMEINES

• Allgemeine Unruhe beim Zubettgehen, 3.

• Schwach und schläfrig und ging zu Bett (eine und eine Viertelstunde), 4.

• Gefühl allgemeiner, aber vorübergehender Schwäche, 2.

• Obgleich es den Puls verminderte, erzeugte es keine todesähnliche Prostration, 4.

SCHLAF UND TRÄUME

• Beim Zubettgehen Verlangen zu schlafen, ohne einschlafen zu können, 3. [50.]

• Große Unruhe und wenig Schlaf (fünfte Nacht), 3.

• Schläfrigkeit, 4.

FIEBER

• Beim Zubettgehen ungewöhnliche Hitze der Haut, 3.

• Schweiß, 1.

BEDINGUNGEN

• Verschlimmerung.

• ( Morgens ), früh beim Erwachen Reizung des linken Auges usw.; beim Erwachen Nasenlöcher und Hals mit Schleim gefüllt; beim Erwachen Trockenheit des Mundes; Durst; Übelkeit; Leeregefühl im Magen.

• ( Abends ), Schwere des Kopfes usw.; Hustenanfall.

• ( Nachts ), Hustenanfall.

• ( Beim Zubettgehen ), allgemeine Unruhe; Schlafverlangen usw.; Hitze der Haut.

• ( Nach dem Mittagessen ), Auftreibung des Bauches.

• ( Beim Anspannen der Muskeln des betroffenen Teils ), Wundheit in der Nierengegend.

NACHTRAG: APOCYNUM CANNABINUM.

Apocynum Cannabinum. John H. Griscom, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., Bd. xii, 1833, S. 55. Allgemeinwirkungen.

Seine erste Wirkung, wenn es in den Magen aufgenommen wird, besteht darin, bei hinreichender Menge (die nicht groß zu sein braucht) Übelkeit hervorzurufen; wird diese Menge gesteigert, so ist Erbrechen die Folge. Sehr bald zeigt es seine Wirkung auf die peristaltischen Bewegungen der primæ viæ, indem es reichliche fäkulente und wässrige Entleerungen hervorruft, besonders letztere; ist diese Wirkung einmal angeregt, so lässt sie sich durch gelegentliche Gabe eines Weinglases voll Dekokt sehr leicht unterhalten. Die nächste Wirkung dieses Mittels betrifft die Haut, an der es seine schweißtreibenden Eigenschaften oft in sehr bemerkenswerter Weise entfaltet. Reichlicher Schweiß folgt seiner Verabreichung fast unveränderlich. Die Wirksamkeit seiner harntreibenden Eigenschaften scheint in vielen Fällen nicht so groß zu sein wie in anderen. Auch als Niesmittel wirkt es sehr stark, wie ich an mir selbst erfahren habe; die Dämpfe verursachten bei einer Gelegenheit nicht nur lang anhaltendes und heftiges Niesen mit vermehrtem Ausfluss aus der Schneiderschen Membran, sondern waren unzweifelhaft auch die auslösende Ursache eines Erysipels des Gesichts und des Kopfes.

Arzneimittelprüfung N°1.

--Apocynum cannabis. Abhandlung, eingereicht bei der Fakultät des Hom. Med. College of Penna., von Wm. T. Helmut. 1853. Arzneimittelprüfung.

Die Tinktur wurde erhalten, indem die frische Wurzel in Alkohol digeriert und anschließend der Saft ausgepresst wurde.

Kurz nach Einnahme eines halben Teelöffels der Tinktur stellte sich ein Gefühl von Übelkeit ein, das im Hals zu beginnen und sich nach unten bis in den Magen auszudehnen schien; dieses Symptom hielt beinahe eine Stunde an, jedoch bestand keine Neigung zum Erbrechen. Es kam zu einer Ansammlung von Wasser im Mund, die fortwährendes Ausspucken einer dünnen, klaren Flüssigkeit verursachte; danach trat Trockenheit der Rachenenge ein. Die Phantasie wurde angeregt, mit einem Strom guter Stimmung, gegen jedermann wohlgestimmt; nach etwa einer Stunde ließ dies allmählich nach und hinterließ einen Schmerz in der Stirn, besonders über den Augenbrauenbögen, von schwer ziehendem Charakter, zusammen mit Klopfen der vorderen Schläfenarterie; große Schläfrigkeit mit Herabhängen der Augenlider; zeitweise Rumoren mit einschießendem Schmerz im unteren Teil des Bauches. Gegen 12 Uhr mittags waren diese Symptome beinahe verschwunden, als ein weiterer Teelöffel der Tinktur genommen wurde, der dieselben Wirkungen wie die oben verzeichneten hervorrief, nur in stärkerem Grade, zusammen mit beständigem Harndrang, wobei der Harn sehr reichlich und frei abging. Beim Erwachen am nächsten Morgen wurde ein starkes Zerschlagenheitsgefühl in den Extremitäten, in allen Gelenken und besonders im Kreuz empfunden, das die Bewegung beinahe behinderte und nach dem Gehen verschwand.

Die Harnblase schien stark ausgedehnt zu sein, und nach Entleerung des Harns, der sehr trüb und heiß war, setzte sich auf dem Boden des Gefäßes ein dicker schleimiger Bodensatz ab. Nach dem Wasserlassen blieb ein Brennen in der Harnröhre zurück, das beinahe eine halbe Stunde anhielt.

Den ganzen folgenden Tag (5. Jan.) bestanden Kopfschmerz und ein Ausfluss einer dünnen wässrigen Flüssigkeit aus der Harnröhre; der Schmerz im Kopf war auf Scheitel und Stirn beschränkt und pulsierend; außerdem bestand Schwindel beim Aufstehen, besonders beim Gähnen oder Recken; zeitweise Schmerz im linken Auge, als wäre es überanstrengt, mit Hängen der Augenlider. Kälte war bisweilen in Händen und Füßen wahrnehmbar. Häufiger Stuhldrang, vier- oder fünfmal im Verlauf des Tages; die Stühle waren weich und reichlich, mit wenig Schmerz entleert, bei allgemeinem Gefühl von Erschlaffung. Abgang von viel Harn mit demselben bereits erwähnten Bodensatz, der sich bei Hitze als gerinnend erwies und in sehr vieler Hinsicht Albumin ähnelte.

Die Tonsillen und der Hals schienen ein oder zwei Tage lang mit Schleim belegt, der auf ihnen eingetrocknet war.

Arzneimittelprüfung N°2.

--15. Dez., 10 P.M. 1 Tropfen in einem Teelöffel Wasser. Schlief wie gewöhnlich.

1. Dez., 9 A.M. Eine Stunde nach dem Frühstück Gabe wie zuvor. Unmittelbar nach der Einnahme leichtes Brennen am roten Teil der Oberlippe. Leichte Übelkeit, die bald verschwand. Zwei Stunden nach jeder Mahlzeit wurde eine sehr quälende Beklemmung im Epigastrium empfunden; außerdem ein Gefühl, als arbeite etwas im Magen: Dieses Symptom dauerte etwa zwei Stunden und verschwand dann.

2. Dez., 9 P.M. Zwei Stunden nach einer Mahlzeit Gabe wie zuvor. Schlief wie gewöhnlich.

3. Dez. Morgens vor dem Frühstück 2 Tropfen in einem Esslöffel Wasser. Dieselben Empfindungen im Epigastrium wie gestern. Abends 2 Tropfen wie zuvor. Hier wurde es absichtlich auf nüchternen Magen genommen, um sicher festzustellen, ob die hervorgerufenen Wirkungen den zuvor beobachteten ähnlich sein würden. Etwa zehn Minuten nach der Einnahme wurde ein ähnliches Beklemmungsgefühl im Epigastrium empfunden, und zwar in einem solchen Grade, dass ich gezwungen war, meine Sitzhaltung aufzugeben und umherzugehen, was mir etwas Erleichterung verschaffte. Am Abend, nach Einnahme des Mittels, etwa drei Stunden nach einer Mahlzeit, entstand nicht so viel Unbequemlichkeit wie dann, wenn die Arznei auf nüchternen Magen genommen wurde.

4. Dez. Nach dem Frühstück Gabe wie zuvor. Fühlte mich heute besser; Beklemmung im Epigastrium geringer. 9 P.M., 5 Tropfen in einem Teelöffel Wasser; bald nach der Einnahme ein Gefühl von Arbeiten im Magen, wie von Wind, mit leerem Aufstoßen, worauf Erleichterung eintrat; leichte kneifende Schmerzen im Epigastrium, von rechts nach links einschießend. Schlief wie gewöhnlich.

5. Dez., A.M. und P.M. 5 Tropfen zwei Stunden nach den Mahlzeiten. Keine ausgeprägten Eindrücke, außer dass die epigastrischen Symptome ungefähr dieselben waren.

6. Dez. Fünf Tropfen zwei Stunden nach dem Frühstück; leichte Übelkeit bald nach Einnahme des Mittels, von kurzer Dauer. Heute weniger Beklemmung im Epigastrium. P.M., 10 Tropfen in einem Teelöffel Wasser; bald darauf Rumoren im Bauch und das eigentümliche Gefühl eines Arbeitens im Magen; mehrere kurze kneifende Schmerzen quer durch die Mitte des Bauches. Gefühl, als würde im Pylorusbereich ein Ball gegen die Innenseite des Magens gedrückt. Schlief wie gewöhnlich.

7. Dez. Keine Arznei. Fühlte mich heute wegen der obigen Empfindungen unbehaglich.

8. Dez. Keine Arznei. Symptome beginnen zu verschwinden.

Apocynum cannabinum. Edward Chapin. These, eingereicht für die Goldmedaille des N. Y. Hom. Med. College, 1878.

Arzneimittelprüfung von Louis Faust , M.D. -Alter einundzwanzig Jahre. Normaler Puls 66. Normale Menge des in vierundzwanzig Stunden gelassenen Harns, dreißig Flüssigunzen. Durchschnittliches spezifisches Gewicht desselben 1028. Haarfarbe braun; dunkle Gesichtsfarbe; Augen grau. Lebensweise streng mäßig.

Begann den Aufguss aus den Spitzen der frischen Pflanze am 20. Juli 1877 um 3 P.M.; nahm 1/2 Unze ohne Wirkung.

1. Juli. Um 8.15 A.M. 1 Unze genommen. Bald danach leichte Übelkeit, die bald verging. Um 11.10 A.M. brennender Schmerz im Magen, der mir Unruhe verursachte. Einschießender Schmerz im rechten Ohr, länger als eine Stunde anhaltend. (Ich bin niemals zuvor von Ohrenschmerz geplagt worden.) Harnmenge für die vierundzwanzig Stunden 40 Unzen, spezifisches Gewicht 1020. Um 4 P.M. 1 1/2 Unzen genommen.

2. Juli. Nichts genommen. In vierundzwanzig Stunden gelassener Harn 36 Unzen, spezifisches Gewicht 1022.

3. Juli. Um 5 P.M. 2 Unzen genommen. Bald nach dem Singen bekam ich partielle Schwerhörigkeit im linken Ohr, die über eine Stunde anhielt, mit gelegentlichem Stechen in demselben Ohr. Harn für vierundzwanzig Stunden 24 Unzen, spezifisches Gewicht 1025.

4. Juli. War die ganze Nacht unruhig; habe den ganzen Tag temporalen Kopfschmerz mit Schwere und Schmerz in meinen Augen, als hätte ich sie zu sehr gebraucht, obwohl ich sie mehr als gewöhnlich benutzt habe. Um 4.30 nahm ich 2 1/2 Unzen. Harn, vierundzwanzig Stunden 30 Unzen; spez. Gew. 1028.

5. Juli. Dieselbe Schwere über den Augen wie gestern. Habe seit Beginn der Arzneimittelprüfung Heißhunger. Werde eine Stunde vor der Essenszeit hungrig. Der Darm hat Neigung zu lockerem Stuhl. Um 7 P.M. nahm ich 3 Unzen.

6. Juli. Während des Frühstücks wurde ich von heftigem Schmerz im Bauch befallen, der anhielt, bis ich Stuhl hatte. Der Stuhl war sehr weich, schmerzlos; Erleichterung nach dem Stuhl, doch habe ich mich den ganzen Morgen schwach gefühlt. Gesicht bleich, mit kaltem Schweiß. Rumoren im Bauch. Harn, vierundzwanzig Stunden, 42 Unzen; spez. Gew. 1024. Keine Arznei.

7. Juli. Eine sehr unruhige Nacht gehabt. Habe ein unruhiges Gefühl im Bauch, aber keine Neigung zum Stuhl. Harn, vierundzwanzig Stunden, 23 Unzen; spez. Gew. 1026.

8. Juli. Große Schwäche im Magen. Obwohl ich kräftige Mahlzeiten esse, bekomme ich lange vor der nächsten wieder Hunger. Der Darm ist noch locker; er scheint im Allgemeinen morgens locker zu sein, da ich seit der Arzneimittelprüfung nachmittags keinen Stuhl gehabt habe. Die Stühle sind schmerzlos. Harn, vierundzwanzig Stunden, 24 Unzen; spez. Gew. 1028.

9. Juli. Dieselbe Unruhe im Magen. Harn, vierundzwanzig Stunden 34 Unzen; spez. Gew. 1022.

10. Juli. Die Unruhe und Schwäche im Magen haben sich heute nachmittag zu einem nagenden Gefühl gesteigert; es begann etwa eine Stunde nach dem Mittagessen. Ich fühle mich, als würde ich ständig von einem Anfall von Cholera morbus bedroht (ich bin in meiner Diät sehr vorsichtig). Harn, vierundzwanzig Stunden, 24 Unzen; spez. Gew. 1028.

Hatte eine eigentümliche Empfindung im Thorax, die mich veranlasste, ständig zu seufzen.

Arzneimittelprüfung von Byron E. Mead , Medizinstudent, vierundzwanzig Jahre alt. Gewicht 148 Pfund. Größe 5 Fuß 5 Zoll. Sanguinisches Temperament. Haare schwarz. Gesichtsfarbe hell. Augen schwarz. In der Lebensweise mäßig. Puls voll und stark, im Durchschnitt etwa 73 Schläge pro Minute. Als ich diese Arzneimittelprüfung begann, befand ich mich in gutem Gesundheitszustand. Darm regelmäßig, ein Stuhl täglich, Stuhl von gewöhnlicher Größe; Harnaufzeichnungen siehe Tabellen am Schluss.

Zubereitung, kalter Aufguss der frischen Wurzel.

1. Juni 1877. Um 10 P.M. 1/2 Unze genommen. Um 11 P.M. zu Bett gegangen, ohne von der Gabe eine Wirkung verspürt zu haben. Schlief in der Nacht gut und fühlte mich beim Erwachen am Morgen ausgeruht und erfrischt und bereit für meine Morgenmahlzeit.

2. Juni. Um 7.30 A.M. 1 Unze beim Hingehen zum Frühstück genommen. Keine Wirkung. Um 8.30 1 Unze genommen. Etwa eine Stunde nach der letzten Gabe fühlte ich mich krank, mit Neigung zum Erbrechen; außerdem frontaler Kopfschmerz, einschießende Schmerzen, die von einer Schläfe zur anderen gingen; zuerst von links nach rechts und vice versâ. Zeitweise schwindelig, Gefühl, als würde ich umfallen.

Schnell kommender Schwindel , der ebenso plötzlich wieder verging. Dieses zuletzt genannte Symptom ist in meinem Fall ein sehr auffallendes, da ich niemals zu Schwindel neige, sofern er sich nicht auf irgendeine bestimmte Ursache zurückführen lässt. Ich fühlte mich auch stumpf und unfähig, gut zu denken. Kann meine Gedanken nicht auf irgendeinen Gegenstand richten und sie dort längere Zeit festhalten. Um 11 A.M. 1 Unze genommen. Symptome dieselben wie zuvor, außer der Übelkeit, die ausgeprägter war und länger anhielt.

Heißer Aufguss der Wurzel. (Vom kalten hatte ich nichts mehr.)

1. Juni. Um 1.30 P.M. 2 Unzen heißen Wurzelaufguss genommen, und um 2.20 P.M. wurde ich plötzlich von intensem Tenesmus befallen, und der Stuhldrang war so groß, dass ich gezwungen war, den Arzneiraum zu verlassen und so schnell wie möglich zum Abort zu gelangen. Stühle groß und hellgelb, begleitet von Rumoren im Darm und Blähungen. Es scheint beinahe vollständiger Kraftverlust der Schließmuskeln des Anus zu bestehen. Nach dem Stuhl beträchtliche Übelkeit und häufiger Wunsch zu erbrechen, doch ohne Erbrechen. Um 5 P.M. nochmals großer Stuhl, begleitet von starkem Rumoren im Darm und Blähungen. Außerdem frontaler Kopfschmerz mit scharfen, einschießenden Schmerzen. Schmerz im rechten Schulterblatt. Allgemeine muskuläre Schwäche. Gefühl von Mattigkeit. Um 6 P.M. 2 Unzen genommen. Nach der Einnahme der Dosis ging ich zum Abendessen und wurde dort plötzlich von einem außerordentlich großen Stuhl befallen (auf dem Abort), hellgelb, übelriechend, mit viel Blähungen und demselben Rumoren im Darm. Derselbe frontale Kopfschmerz und ständige Hitzewallungen; das Gesicht sieht gerötet und heiß aus. Atmung beeinträchtigt, leichtes Erstickungsgefühl. Ständig hungrig, könnte jede Stunde des Tages essen, alle Arten von Speisen schmecken mir, und ich scheine sie gut zu verdauen. Rheumatische Schmerzen in den Gelenken. Vermehrte Herzaktion, zeitweise Flattern und das Gefühl, als wolle es sich durch die Wände der Brust hinausdrängen.

2. Juni, 7 A.M. Habe eine gute Nacht gehabt, gut geschlafen, fühle mich erfrischt und bereit, meine gewöhnliche Morgenmahlzeit einzunehmen. Um 10.30 A.M. 2 Unzen genommen. Etwa eine Stunde später plötzlicher Stuhldrang und ein großer Stuhl derselben Farbe wie zuvor, begleitet von demselben Rumoren und denselben Blähungen. Unmöglich zu sagen, wann ich mit der Entleerung fertig bin; denn ich stehe vom Abort auf und denke, ich sei fertig, und ein anderer Schmerz überfällt mich, der mich nötigt, mich wieder eilends zu setzen, und es geht nichts ab als Wind. Heute kein Kopfschmerz, aber beträchtlicher Schwindel, Gefühl, als würde ich umfallen. Schmerz in der Orbitalregion und dumpf-schweres Gefühl über den Augen. Allgemeine Mattigkeit. Kein Ehrgeiz. Kann meine Gedanken nicht sammeln. Brennen im Anus. Vollständiger Kraftverlust der Schließmuskeln. Um 1.30 P.M. 2 Unzen genommen. Etwa eine halbe Stunde später dringender Stuhldrang, vorangegangen von heftigem Schmerz im Darm. Großen muffig riechenden Stuhl entleert und viel Wind. Die Schließmuskeln scheinen erschlafft zu sein und ihre eigentliche Funktion nicht mehr zu erfüllen. Harn brennt beim Wasserlassen und fühlt sich heiß an. Kopf dumpf, schweres Gefühl in der Stirn und Schwere über den Augen. Leichter Schwindel. Etwas Schmerz im rechten Schulterblatt und in den Muskeln des Unterarms. Kann meine Gedanken nicht sammeln. Um 4.30 P.M. Stuhldrang, aber beim Versuch ging nichts ab als Wind. Leichter dumpfer Schmerz in der Nierengegend. Leichtes Herzklopfen. Um 6.30 P.M. bin ich zu müde, um zum Abendessen zu gehen, bin aber außerordentlich hungrig und werde gehen. Aß eine kräftige Mahlzeit, und als ich fertig war, schien mein Hunger unbefriedigt. Nach der Rückkehr Stuhldrang, begleitet von Blähungen und Rumoren; großer breiiger Stuhl, hellgelb. Wundheit und Drängen nach unten im Rektum.

Nach-unten-drängendes Gefühl , Neigung zu Hämorrhoiden.

• 6 P.M. Habe heute keine Arznei genommen. Habe seit heute Morgen vier Entleerungen gehabt und fühle mich schwach und müde. Fast den ganzen Tag Schmerzen in den Gelenken, außerdem frontaler Kopfschmerz.

1. Juni. In den letzten Tagen war mein Darm locker, mit drei bis vier Entleerungen täglich, und beinahe jede davon begleitet von Blähungen. Der Appetit die ganze Zeit gut und keine unangenehmen Wirkungen nach dem Essen.

Um 10.30 A.M. 2 Unzen kalten Aufguss der Spitzen genommen. Etwa eine Stunde später Übelkeit im Magen und Wunsch zu erbrechen. Frontaler Kopfschmerz und Schwindel. 1.30 P.M. Bin eben vom Mittagessen zurück und verspüre dringenden Stuhldrang, begleitet wie zuvor von Rumoren im Darm und Blähungen. Stuhl groß, dünn und wässrig, nach-unten-drängender Schmerz im Anus und Wundheit im Rektum. Allgemeine muskuläre Schwäche und Arbeitsunfähigkeit. Etwas frontaler Kopfschmerz und sehr ausgeprägter Schwindel. 3 P.M. Der Stuhldrang war so heftig, dass ich aus dem Arzneiraum laufen musste, um eine unwillkürliche Entleerung zu vermeiden; großer, dünner gelber Stuhl und sehr viel Blähungen. Wundheit im Rektum und nach-unten-drängendes Gefühl. Starke Neigung zum Erbrechen, bisher jedoch ohne Erbrechen. Schmerz im rechten Schulterblatt und in den Muskeln des Unterarms. Schwere über den Augen und allgemeine Mattigkeit. Um 6 P.M. Hatte eben noch einen weiteren Stuhl, aber sehr klein und ohne Rumoren im Darm. Die Schließmuskeln noch immer erschlafft. Frontaler Kopfschmerz und Schwere über den Augen. Vermehrte Herzaktion und Hitzewallungen zum Gesicht.

1. Juni. Schlief letzte Nacht außerordentlich gut und fühle mich heute Morgen ausgeruht.

Allgemeine Bemerkungen.

• Ich habe bemerkt, dass mein Darm etwa zwei oder drei Wochen nach Einnahme des Mittels locker blieb, und ich während dieser Zeit zwei oder drei Entleerungen täglich hatte. Ich habe auch einen nach-unten-drängenden Schmerz im Rektum und starke Neigung zu Hämorrhoiden bemerkt. Der erschlaffte Zustand der Schließmuskeln hielt etwa drei Wochen an. Die Wirkung auf den Organismus war so groß, dass ich noch Monate später schon vom bloßen Riechen an dem Mittel Übelkeit im Magen bekam.

Arzneimittelprüfung von J. Clark, M.D.

-Alter vierunddreißig. Größe 5 Fuß 9 3/4 Zoll. Gewicht 155 Pfund. Haarfarbe braun, Augen haselnussfarben. Lebensweise mäßig. Allgemeine Gesundheit gut. Gesichtsfarbe dunkel und von galligem Temperament.

Es wurde θ der ganzen frischen Pflanze verwendet.

1. August 1877. Um 6 P.M. mit 3j-Dosen alle zwei Stunden begonnen; wurde zu einem geburtshilflichen Fall gerufen und erhielt die zweite Dosis erst um 9.15 P.M. und dann um 11.15 P.M.

• 1. August. Nahm die Dosis um 8 A.M., fühlte beim Frühstück ein leichtes Brennen im Magen. Nahm sie den ganzen Tag alle zwei Stunden, außer um 2 Uhr. Heute Abend Übelkeit beinahe bis zum Erbrechen und leichter Kopfschmerz. Unangenehmes Grummeln im Darm, aber nicht viel Schmerz bei Diarrhö.

1. August. Sowohl heute als gestern Morgen etwas Schwindel beim Aufrichten aus gebückter Haltung. Hatte letzte Nacht heftige, schmerzlose Diarrhö. Ich wollte den Abort nach der Entleerung nicht verlassen, eher aus einem Gefühl der Schwäche als aus einem anderen Grund. Begann heute Morgen um 8 Uhr wieder mit der Arznei. Fühle mich heute Morgen nicht sehr wohl. Der Bauch fühlt sich an, als hätte ich große Mengen Wasser getrunken.

Abend des 25. August. Habe mich den ganzen Tag nicht wohl gefühlt, heute Abend wieder Übelkeit im Magen. Hatte Schluckauf letzte Nacht und heute Morgen. Habe mich den ganzen Tag sehr müde und matt gefühlt. Übelkeit nachts gegen 7 oder 7.30 schlimmer. Beim Gehen heftiger Schmerz im unteren Teil der linken Lumbalregion. Habe das Mittel heute nicht sehr regelmäßig genommen, ich war zu krank. Hatte im Laufe des Tages drei Entleerungen, aber keine letzte Nacht.

1. August. Begann um 4 P.M. wieder mit der Arznei. Habe drei Dosen genommen und fühle mich sehr krank. Möchte erbrechen, kann aber nicht.

2. August. Stühle dünn, hell zitronengelb, mit Schleim vermischt, in großer Menge. Wage nicht, Wind oder Wasser zu lassen aus Furcht, dass Fäzes mit abgehen; zweimal meinte ich, Wind ablassen zu können, als eine kleine Menge Fäzes mit abging.

Ich verlor das Zutrauen und hörte deshalb auf. Ich bin den ganzen Tag sehr krank gewesen, so sehr, dass ich seit 12 Uhr mittags keine Arznei mehr genommen habe. Ich war von leichtem Schweiß bedeckt. Die Stühle heute Abend wie auch morgens schäumend, eher noch wässriger; hellgelb wie oben. Habe mich durchweg schwach und erschöpft gefühlt.

1. August. Wurde letzte Nacht nicht zum Abort gerufen. Heute Morgen Mund trocken, die Zunge klebte am Gaumen. Noch immer etwas Übelkeit. Schwindel beim Aufrichten aus gebückter Stellung. Obwohl zwanzig Stunden vergangen sind, seit ich die letzte Dosis nahm, kam statt Wind noch immer Fäzes, wenn ich meinte, ein wenig Wind ablassen zu können. Die Stühle noch immer ziemlich wässrig. Ein Symptom habe ich mehrfach bemerkt, nämlich dass ich beim Wasserlassen kaum weiß, wann ich fertig bin; der Harn scheint immer noch weitergehen oder nachtröpfeln zu wollen. Mein Darm war sechzig Stunden oder zweieinhalb Tage lang nicht wieder in seinem natürlichen Zustand.

APOCYNUM CANNABINUM. Arzneimittelprüfung von Alfred Wanstall, M.D.

-Fünfundzwanzig Jahre alt. Gewicht 163 Pfund. Größe 5 Fuß 8 1/2 Zoll. Puls im gesunden Zustand 54 bis 60 Schläge pro Minute, zuweilen aussetzend. Ich führte während der Arzneimittelprüfung keine Pulsliste, da er sehr wechselhaft ist, manchmal so niedrig wie 50 Schläge pro Minute, und ich an einigen Herzsymptomen leide, die meines Erachtens durch Rauchen hervorgerufen werden. Allgemeine Gesundheit gut, Darm regelmäßig. Haarfarbe braun. Augen dunkelblau. Gesichtsfarbe dunkel. Ich werde von Arzneien nicht leicht beeinflusst.

1. Juni 1877. Um 9 P.M. 1/2 Unze kalten Wurzelaufgusses genommen. Um 11 P.M. 1 Unze desselben genommen.

2. Juni. Um 7.45 A.M. 1 Unze desselben. Gesteigerter Appetit, sogar Hunger. Stechen und Brennen in der Harnröhre während des Wasserlassens. Um 8.30 A.M. 1 Unze desselben genommen. Eine Stunde später Gefühl von Fülle in der Stirn und Schwindel, der nach wenigen Sekunden verging. Stuhlentleerung heute Morgen nicht so reichlich wie gewöhnlich und schwerer auszuwerfen. (Ich bin in dieser Hinsicht immer regelmäßig.) Um 10.30 A.M. 1 Unze desselben genommen. Den ganzen Tag dumpfer frontaler Kopfschmerz. Um 2 P.M. Stechen und Kribbeln sowie ein Lahmheitsgefühl in den Muskeln der linken Schulterblattgegend, das nur kurze Zeit anhielt. Den ganzen Tag ausgeprägtes Gefühl allgemeiner muskulärer Schwäche. Um 5 P.M. kleiner und breiiger Stuhl, vorangegangen von viel (nicht übelriechenden) Blähungen.

Um 5.15 P.M. 2 Unzen heißen Aufgusses der Wurzel (frisch) genommen. Seit der letzten Gabe dumpf-schwerer Schmerz auf beiden Seiten des Gesichts und der Nase, in die Stirn übergehend, links stärker ausgeprägt. 7.15 P.M. dringender Stuhldrang, Entleerung sehr weich, nicht flüssig, braun von Farbe, nicht übelriechend, ohne Schmerz. Den ganzen Abend große muskuläre Schwäche. 9 P.M. 2 Unzen desselben genommen. 10.45 P.M. 2 Unzen desselben genommen. 11 P.M. kleine diarrhoische Entleerungen, schwer auszuwerfen, begleitet von viel Blähungen. Abgang von viel geruchlosem Wind im Laufe des Abends. Um 6 P.M. starker Juckreiz an Rücken, Seiten und Extremitäten; beim Zubettgehen fand ich meinen Körper mit großen Papeln bedeckt, von derselben Farbe wie die Haut, nur nach Kratzen gerötet, was keine Erleichterung bringt. (Sie ähneln Urtikariaquaddeln.) Sie erschienen am zahlreichsten in der Lumbalregion und um die Taille. Schlaf durch Träume (nicht unangenehme) stark gestört.

1. Juni. Um 5 A.M. eilte ich aus dem Bett, um eine kleine lockere Stuhlentleerung zu haben, die sich mindestens alle zwanzig Minuten bis 8 A.M. wiederholte. Die Entleerungen waren sehr klein und locker, aber nicht wässrig, begleitet von viel Blähungen. Zeitweise schwer auszutreiben, dann wieder mit viel Kraft. Unfähigkeit zu unterscheiden, ob ich Winde oder Fäzes entleeren werde. Gesteigerter Appetit. Der Ausschlag am Körper noch heute Morgen vorhanden, aber weniger hervortretend und nicht juckend. Den ganzen Vormittag dumpf-schweres, krankes Gefühl in Magen und Bauch. 12 Uhr mittags kleiner wässriger Stuhl mit viel Blähungen, gefolgt von starker Wundheit des Anus. 2 P.M. kleine wässrige Entleerung mit viel Blähungen. Heute Abend Gefühl großer Schwäche und Prostration, besonders in allen Muskeln. Ausschlag juckt wieder, aber nicht so schlimm wie in der vorigen Nacht. 6 P.M. Pulsation im rechten Hypochondrium, mehrere Minuten anhaltend; kehrte im Verlauf des Abends mehrfach zurück. Schlief gut.

2. Juni. Fühle mich in jeder Hinsicht wohl; heute zwei kleine natürliche Stuhlentleerungen.

3. Juni. Um 11 A.M. 4 Unzen kalten Aufguss der Spitzen genommen, gefolgt von großer Übelkeit, so dass ich mich niederlegen musste. 12.30 mittags erbrach ich das Mittel und den Mageninhalt. Keine weitere Beschwerde. Von dem Zeitpunkt an, als ich die Arznei absetzte, bis zur ersten Augustwoche hatte ich täglich zwei natürliche Entleerungen; etwas Ungewöhnliches, da meine Gewohnheit in dieser Hinsicht vor Einnahme der Arznei immer eine Entleerung täglich gewesen war. Außerdem litt ich ständig unter einem Gefühl von Gewicht und Druck im Anus, so dass ich nach fünfzehn oder zwanzig Minuten Sitzen das Gefühl hatte, als träte das Rektum vor, und ich gezwungen war aufzustehen und umherzugehen. Dieser Zustand dauerte bis zur ersten Augustwoche an, als ich von vorgefallenen entzündeten Hämorrhoiden befallen wurde, die so schwer waren, dass sie mich zwangen, das Bett zu hüten; meine Leiden waren etwa achtundvierzig Stunden lang sehr groß; zu keiner Zeit Blutung, und der Schmerz war, als würde ein Keil durch Hammerschläge in den Anus getrieben. Der entzündliche Zustand der Hämorrhoiden hielt drei oder vier Tage an, danach verschwand der Tumor allmählich, obwohl ich länger als zwei Wochen gezwungen war, eine T-Bandage zu tragen; seit jener Zeit erfreue ich mich wieder meiner gewöhnlichen guten Gesundheit, der Darm bewegt sich wie früher einmal täglich. Das Gewichts- und Druckgefühl im Anus ist vollständig verschwunden. Bezüglich des Harns siehe die Tabellen am Schluss.

Arzneimittelprüfung von Edward Chapin, Medizinstudent.

-Alter neunundzwanzig Jahre. Gewicht zu dieser Zeit 150 Pfund. Größe 5 Fuß 9 Zoll. Haarfarbe braun; Augen grau. Dunkle Gesichtsfarbe. Lebensweise mäßig. Puls weich und regelmäßig. Durchschnittlich etwa 75 Schläge pro Minute. Der Darm bewegt sich täglich regelmäßig. Stühle von gewöhnlicher Größe und eher dunkel. Harn: die durchschnittliche in je vierundzwanzig Stunden gelassene Menge während vierzehn Tagen in den Monaten Juni und Juli betrug 29 Flüssigunzen. Durchschnittliches spezifisches Gewicht im selben Zeitraum 1025 5/7. Farbe und Geruch normal. Reaktion sauer. Durchschnittliche täglich ausgeschiedene Harnstoffmenge 370,9 Gran. Ich befand mich in gutem Gesundheitszustand, als ich begann, das Mittel zu prüfen.

1. August 1877. Kurz vor dem Zubettgehen 50 Tropfen von θ der Wurzeln genommen. Beim Erwachen während der Nacht beträchtliche Übelkeit.

2. August. Nahm 60 Tropfen desselben morgens gegen 7.30 A.M. Etwa zwanzig Minuten danach Übelkeit; diese hielt an und wurde nach der Stuhlentleerung schlimmer. Unmittelbar nach der Stuhlentleerung hatte ich das Gefühl, als sei alles in mir hinausgegangen. Mein ganzer Bauch fühlte sich leer an. Gefühl, als bewege sich etwas das Kolon hinauf, begleitet von grummelndem Gefühl; auch das Gefühl, als ginge etwas durch die Leber. Inzwischen nahm die Übelkeit zu und mir war todesübel; verbunden mit Hitzewallungen an verschiedenen Teilen des Körpers.

Sehr ausgeprägte durchbohrende Schmerzen in der rechten Schläfe, gefolgt von Schwindel. Um 2.30 P.M. 75 Tropfen desselben genommen, worauf einige Übelkeit; und um 4 P.M. 90 Tropfen desselben genommen; dann Übelkeit begleitet von ähnlichen Kopfsymptomen wie morgens. Um 8.45 P.M. 100 Tropfen desselben genommen.

1. August. Beim Aufstehen Verlangen nach Stuhlentleerung, vorangegangen von viel Blähungen. Ging zum Abort und hatte eine Entleerung (für mich zu einer so frühen Stunde ungewöhnlich). Der Stuhl war breiig und wurde mit einem Schwall und viel Blähungen ausgestoßen. Nach dem Stuhl starkes Gefühl von Leere durch den ganzen Bauch, und noch geraume Zeit nach der Entleerung Schmerz in der rechten Schläfe, begleitet von Schwindel, außerdem Klingeln im rechten Ohr. Dumpfer Schmerz in der Nabelgegend. Um 7.45 A.M. 120 Tropfen desselben genommen. Kopfsymptome halten an, und um 8.45 A.M. weitere Stuhlentleerung, ebenfalls mit Kraft ausgestoßen, jedoch ohne Schmerz. Stuhl reichlich, breiig, aber dünn, gelblicher Farbton. Dasselbe Leeregefühl nach dem Stuhl, verbunden mit dem grummelnden Schmerz in der Nabelgegend. Außerdem der Schmerz in der rechten Schläfe. Der Musculus sphincter ani fühlt sich erschlafft an. Der Kopfschmerz jetzt allgemeiner, der Schmerz erstreckt sich durch den ganzen Kopf, sogar bis in die Orbitae. Das Wehtun im Kopf ist dumpf, verworren, und der ganze Organismus fühlt sich stark prostriert. Um 5 P.M. 200 Tropfen desselben genommen und um 10 P.M. 3iij desselben; fühlte einige Übelkeit vor dem Einschlafen.

2. August. Erwachte vor 5 A.M. mit heftigem Kopfschmerz; musste aufstehen und Wasser lassen. Der Darm bewegte sich gegen 7 A.M. Ein sehr reichlicher breiiger Stuhl, dunkelbraun, sehr übelriechend. Tenesmus nach dem Stuhl sehr ausgeprägt, begleitet von dumpfem Schmerz in der hypogastrischen Region. Gefühl des Ausgeleertseins und als wäre ich vollständig ausgeräumt. Dumpf-schweres Gefühl im Kopf unmittelbar nach dem Stuhl. Um 7.45 P.M. 3iv desselben genommen. Heftiger stechender und durchbohrender Schmerz in der rechten Schläfe, bald gefolgt von dumpfem Gefühl im ganzen Kopf. Große Prostration, durch Bewegung verschlimmert. Puls zu dieser Zeit 88. Hitzewallungen an verschiedenen Teilen des Körpers. Um 11 A.M. dringender Stuhldrang, der mit Gewalt und viel Blähungen entleert wurde; er war dünner als die vorherigen Stühle. Um 6 P.M. war der Stuhldrang so dringend, dass ich mich sehr beeilen musste. Der Stuhl ging ab mit der Gewalt und dem Geräusch eines herausfliegenden Korkens beim Öffnen einer Champagnerflasche. Der Stuhl war dünn und zitronenfarben; ich bemerkte auch einige unverdauten Nahrungsteilchen. Die Stühle erschienen schäumend infolge der großen Kraft, mit der sie ausgestoßen wurden. Das Gefühl der Leere und der Prostration begleitete jede Entleerung, ebenso die Kopfsymptome, besonders der durchbohrende Schmerz in der rechten Schläfe. Gegen 8 P.M. nochmals ein charakteristischer Stuhl. Beim Wasserlassen konnte ich kaum sagen, wann Harn abging. Es schien Schwäche des Schließmuskels am Harnblasenhals zu bestehen. Der Harn fühlte sich zuweilen heiß an und hinterließ ein Kribbeln in der Harnröhre.

3. August. Hatte einen sehr großen Stuhl, sehr dünn und gelblich, und der letzte Teil enthielt unverdaute Nahrung. Die Schließmuskeln des Anus fühlen sich stark erschlafft an. Der Anus fühlt sich nach der Stuhlentleerung offen an. Die Kopfsymptome sowie das Gefühl von Leere und Prostration alle sehr hervorstechend. Hatte abends noch einen weiteren Stuhl; er war sehr groß oder reichlich, anfangs sehr dünn, gegen Ende aber mit Fäzes in kleinen Klumpen vermischt.

Zweiter Test mit θ der frischen Wurzeln.

• 1. August 1877. Kurz vor dem Zubettgehen 1/2 Unze genommen. Schlief sehr gut.

1. August. Nahm 1/2 Unze desselben gegen 7.15 A.M. Der Darm bewegte sich zur gewohnten Zeit; der erste Teil des Stuhls natürlich, der spätere dünn. Nach dem Stuhl etwas Tenesmus. Schwächegefühl im Bauch und etwas Rumoren. Viel Wind abgegangen. Hitzeanfälle, gefolgt von ziemlich reichlichem Schweiß. Speichel ziemlich dick und zäh. Auswurf einer beträchtlichen Menge weißen gallertartigen Schleims. Puls 68. Um 1.40 P.M. 1/2 Unze desselben genommen. Dumpfer Schmerz im Kreuzbein und zeitweise scharf und stechend, gelegentlich in Hüft-, Knie- und Sprunggelenken auftretend. Einschießende Schmerzen in verschiedenen Teilen des Darms; Gefühl, als dehne Wind oder Blähung die Därme aus. Schmerz in der rechten Schläfe, gefolgt von verwirrtem und dumpf schmerzendem Kopfschmerz. Zeitweise Schwindel, beim Hinaufgehen verschlimmert. Rumoren im Darm.

Um 5.15 P.M. 1/2 Unze desselben genommen. Bald nach dem Essen fühlte sich der untere Teil des Bauches aufgetrieben an. Schweiß ziemlich reichlich. Nach dem Wasserlassen dumpfer Schmerz im Harnblasenhals, außerdem in der Harnröhre; der Schmerz im Harnblasenhals gab das Gefühl, als versuchten die Schließmuskeln sich zu schließen, könnten es aber nicht, und zeigte so eine Untätigkeit dieser Muskeln an. Anfälle von starker Übelkeit, die mir todesübel machten. Konnte nicht erbrechen. Viel Schwindel.

1. August. Hatte beim Erwachen ziemlich heftigen Kopfschmerz. Während der Nacht unruhig. Um 7.50 A.M. 1/2 Unze desselben genommen. Gegen 9 A.M. ein sehr großer Stuhl, dünn und bräunlich. Einige Blähungen. Kein Schmerz. Der Musculus sphincter ani fühlt sich erschlafft an und es besteht Kraftverlust. Dumpf schmerzender Schmerz in der Nabelgegend nach dem Stuhl, außerdem starkes Gefühl von Leere, begleitet von Schmerz zuerst in der rechten Schläfe, dann sich durch den ganzen Kopf erstreckend und ihn sehr verworren machend. Schwindel. Schmerz wieder in den Kniegelenken, besonders links. Um 6 P.M. 1/2 Unze genommen. Einige Übelkeit. Kopfsymptome dauern wie zuvor an, gefolgt von Anfällen ausgeprägten Schwindels.

2. September. Stuhl am Morgen groß und von bräunlichem Farbton, dünn und wässrig. Gefühl von Leere und grummelnd-dumpf schmerzender Schmerz in der Nabelgegend nach dem Stuhl. Harn mit wenig Kraft ausgestoßen, als wären die Muskeln erschlafft und hätten ihre Wirkungskraft verloren. Zeitweise Schmerzen in den Gelenken ziemlich schwer, außerdem Schmerz im linken Schulterblatt am unteren Winkel.

Ich hörte am 1. September auf, das Mittel zu nehmen, und begann erst am 28. September 1877 wieder damit.

Versuch mit heißem Aufguss frischer Wurzeln mit 10 Prozent Alkohol . 28. September 1877. Gewicht zu dieser Zeit 146 Pfund. Atmung 17. Kurz vor dem Zubettgehen 1/2 Unze des Obengenannten genommen. Bald danach viel Übelkeit, aber kein Erbrechen.

1. September. Atmung 16. Puls 68 und morgens regelmäßig. Um 7 A.M. 1/2 Unze desselben genommen. Übelkeit kehrte zurück. Rumoren und Schwächegefühl im unteren Darm. Kopfschmerz begann in der rechten Schläfe, dann folgten scharfe stechende Schmerzen, darauf verworrenes Gefühl im Kopf und dann Schwindel. Dumpf schmerzender Schmerz erstreckt sich auch bis zum meatus auditorius externus. Harn leicht sauer. Stuhl leicht entleert und am Ende der Entleerung breiig. Schwere des Rektums folgte dem Tenesmus nach dem Stuhl. Um 10.30 1/2 Unze desselben genommen. Gefühl des Ausgeleertseins. Heftiger Kopfschmerz. Die Arme fühlen sich, offenbar infolge Verlustes muskulärer Kraft, an, als könnten sie nicht bewegt werden. Schmerzen in den Gelenken kehren wieder. Um 2 P.M. 1/2 Unze desselben genommen. Etwa zwanzig Minuten später Puls 60. Dr. Boynton, Assistenzchirurg am New York Ophthalmic Hospital, beschreibt den Puls folgendermaßen: Voll, unregelmäßig, langsam, aussetzend, dikrotisch, drei regelmäßige Schläge, dann Aussetzen, dann zwei Schläge, dann einer; Aussetzen, dann einer; Aussetzen; dann lassen sich vier Schläge zählen; unregelmäßig; zeitweise schwach, leicht komprimierbar, dann langsam. Kurze Zeit später hörte Dr. Wanstall, Resident Surgeon desselben Hospitals, den Brustkorb ab und fand, dass das Herz kurze Zeit regelmäßig schlug, dann gelegentlich flatterte und sehr schwach war und dann langsam und mühsam zu schlagen schien, jetzt und dann einen Schlag aussetzend; er bemerkte auch ein klickendes Geräusch, das er sich nicht erklären konnte. Im Laufe des Nachmittags und Abends leichte einschießende Schmerzen in der Herzgegend. Ein Gefühl von Prostration oder Schwäche in der Nähe des Herzens. Ich musste tief einatmen, um genug Luft zu bekommen, denn ich fühlte mich so erstickt. Auf diese Empfindungen folgten Hitzeanfälle und danach Schweiß. Hatte Stuhl mit viel Tenesmus. Schweres nach-unten-drängendes Gefühl im Rektum. Um 5.20 P.M. Puls in der ersten halben Minute 18 Schläge und in der letzten halben Minute 32, zusammen 50 pro Minute. Atmung 18. Puls um 6 P.M. 66; zu dieser Zeit wurde eine Pulskurve aufgenommen. Die Kurve zeigte ausgeprägte Intermissionen. Ich ließ den Puls sorgfältig beobachten, und er setzte jenen Tag und jene Nacht weiterhin aus. Die Wirkung des Mittels auf das Herz war so heftig, dass ich fürchtete, zu dieser Zeit noch mehr davon zu nehmen. Ich wusste nicht, ob nicht eine Lähmung des Herzens folgen würde, da der Puls so sehr unter seinen normalen Zustand herabgesetzt war. Der Schlaf in dieser Nacht war nicht beeinträchtigt. Symptome durch Bewegung verschlimmert.

2. September. Beim Aufstehen Puls 60. Atmung 17. Der Puls war nun voller und regelmäßiger als am vorigen Tag. Stuhl nicht normal, aber weich und breiig und von zitronengelber Farbe. Viel Blähungen. Prostration nach dem Stuhl nicht so ausgeprägt wie bei der ersten Einnahme des Mittels einige Wochen zuvor. Schmerz in der Herzgegend kehrte zurück, begleitet von einem Schwächegefühl in jener Gegend. Gefühl, als schlüge das Herz langsam, flattere dann und werde darauf von regelmäßigen Schlägen gefolgt. Zeitweise konnte ich den Herzstoß deutlich gegen die Wände der Brust fühlen. Scharfer Schmerz in Zwischenräumen am unteren Winkel des linken Schulterblatts. Kopfsymptome dauern an, aber weniger Schwindel. Mehr oder weniger Schmerzen in den Gelenken. Der ganze Organismus fühlt sich schwach.

TABELLEN DER HARANALYSEN

BYRON E. MEAD, Normal Unter dem Einfluss des Mittels

Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff, Gran.

Datum Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff.

251022 310.75 June 20311030 137.56281026 348.04

June 21291029 218.66231026 244.95231026 328.60281028 372.68261028 300.04271026 383.40321026 454.40

ALFRED WANSTALL, M.D.

Normal Unter dem Einfluss des Mittels Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff, Gran.

Datum Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff.

381026 370.98 June 20241028 170.46321029 241.28

June 21261030 346.13341026 452.63 June 22301030 346.13411027 564.00231027 336.93321028 454.40

EDWARD CHAPIN

Normal.

Datum Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff.

June 14261025 419.29 June 17301025 355.69 June 18291026 386.06

June 19281027 385.28 June 20381025 354.11 June 22281025 360.40

June 23281023 335.48

BEI EINNAHME DER TINKTUR AUS FRISCHEN WURZELN, ERSTER TEST

Datum Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff, Gran.

August 14301023 386.10 August 15321024 425.92

August 16351021 419.30 August 17241024 317.04

August 18231025 316.48 August 19231025 245.00

ZWEITER TEST DESSELBEN

Datum Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff, Gran.

August 30201027 355.00 August 31231025 387.78

Sept. 1231027 326.00

UNTER DEM EINFLUSS EINES MIT 10 PROZENT ALKOHOL BEREITETEN AUFGUSSES AUS FRISCHEN WURZELN

Datum Menge in Unzen.

Spez. Gew.

Harnstoff, Gran.

Harnsäure.

Gramm.

P2O5

SO3 Gramm.

Sept. 29341023 543.15 .08160 1.9417 1.98132

Sept. 30271025 479.25 .05468 1.9024 1.41400

Oct. 1281024 459.73 .16170 1.8823 1.46235 Oct. 2261024 334.62 .28798 2.0234 1.25857

Die Zunahme von P2O5 am 2. ist möglicherweise auf den Verzehr von Haferbrei am Sonntagvormittag sowie am folgenden Morgen zurückzuführen.

Bemerkungen zu meinem ersten Test von θ der frischen Wurzeln.

• Bitte beachten Sie, dass das Mittel erstmals am Abend des 13. August 1877, kurz vor dem Zubettgehen, genommen wurde, und dass die am folgenden Tag (14. August) gelassene Harnmenge im Vergleich zum Durchschnitt der normalen Menge leicht vermehrt war. Das spezifische Gewicht lag unter dem Durchschnitt und die Harnstoffmenge war erhöht. Am zweiten Tag unter dem Einfluss des Mittels besteht vermehrte Harnmenge und eine deutliche Zunahme der Harnstoffabsonderung. Am dritten Tag noch mehr Zunahme der gelassenen Harnmenge und die Harnstoffmenge beinahe dieselbe wie am zweiten Tag. Beachten Sie auch, dass ich am Morgen des dritten Tages (16. August) die größte Dosis nahm und dass diese Dosis die letzte war, die ich während dieses Tests nahm. Am folgenden Tag (17. August) war die Harnmenge geringer als während der drei vorhergehenden Tage unter Einnahme des Mittels; außerdem zeigte sich an jenem Tag (17. August) eine Verminderung der Harnstoffabsonderung. Dieselbe Verminderung war auch noch etwa zwei Tage lang deutlich. Daher schließe ich, dass während der drei Tage unter Einnahme des Mittels (14., 15. und 16. August) die durchschnittliche Harnmenge vermehrt war, das spezifische Gewicht abnahm und auch die Harnstoffmenge zunahm. Und die Beobachtungen während der zwei Tage nach dem Absetzen des Mittels zeigen, dass die gelassene Harnmenge vermindert war, das spezifische Gewicht zunahm und die Harnstoffmenge abnahm. Die Diarrhö dauerte bis zum 19. desselben Monats an, und die unter den Stühlen geschilderten Symptome der Arzneimittelprüfung waren sehr ausgeprägt. Als die normalen Stühle wiederhergestellt waren, verschwanden die begleitenden Symptome. Seit dem Verschwinden der Diarrhö sind die Stühle so groß, dass sie beim Austreiben viel Schmerz verursachen. Sie riechen nicht so übel wie vor Einnahme des Mittels.

Hatte begehrlichen Appetit; das Essen schien sehr gut zu schmecken.

Zwei oder drei Nächte nach Einnahme des Mittels hatte ich reichlichen Schweiß.

Ich hatte auch viel Übelkeit, aber während der ganzen Zeit unter dem Einfluss des Mittels war sie weder mit starkem Würgen noch mit Erbrechen verbunden.

Hatte mehr oder weniger Schmerz im Rücken.

Schwächegefühl im Rektum, die Schließmuskeln fühlen sich erschlafft an.

Bemerkungen zum zweiten Test mit θ frischer Wurzeln.

• Seit dieser letzten Einnahme bis heute (28. September 1877) hat sich mein Darm beinahe jeden Tag zweimal bewegt. Die Stühle sind normal und weniger übelriechend als vor Einnahme des Mittels. Ich habe ziemlich oft eine beträchtliche Menge Blut auf dem Papier bemerkt. Die Muskeln des Anus fühlen sich erschlafft an. Ich habe auch Drängen nach unten im Rektum verspürt, als würde ich Hämorrhoiden bekommen. Der Anus fühlt sich auch offen an. Außerdem habe ich mehr Blähungen als gewöhnlich bemerkt.

Viel Kopfschmerz, besonders in der rechten Schläfe; darauf folgten Schwindel und Übelkeit.

Hatte viel Schmerz in den Kniegelenken, und die unteren Extremitäten fühlen sich steif an. Fangende Schmerzen im Herzen von schnellem und scharfem Charakter. Etwas Herzklopfen.

Ich habe seit Einnahme des Mittels vier Pfund verloren. Appetit außerordentlich gut und das Essen schmeckt besser.

Ich neige zu der Annahme, dass das Mittel nach dem Charakter der Stühle in irgendeiner Weise die Gallensekretion beeinflusst.

Bemerkungen zum Versuch mit heißem Aufguss frischer Wurzeln mit 10 Prozent Alkohol.

• Die Kopf- und Herzsymptome, die bis heute (15. Oktober 1877) allmählich abgenommen haben, sind jetzt nicht mehr wahrnehmbar. Seit die primäre Wirkung des Mittels auf den Darm vorübergegangen ist, habe ich beinahe jeden Tag drei Entleerungen gehabt, etwas sehr Ungewöhnliches für mich, da mein normaler Zustand nur eine Entleerung täglich ist, und zwar am Morgen. Während dieser Tage, von denen ich spreche, fühlte ich mich im Bauch aufgedunsen, mit leichten Schmerzen, als bewegten sich Blähungen in verschiedenen Teilen des Bauches; darauf folgte unmittelbar dringender Stuhldrang. Dieser Drang war so plötzlich und dringend, dass ich fürchtete, es könne mir ein Unglück widerfahren. Ich hatte keine Kontrolle über den Musculus sphincter ani. Diese Stuhlsymptome traten immer unmittelbar nach dem Essen auf. Diese Stühle waren bisweilen breiig und zu anderen Zeiten etwas klumpig, verbunden mit unverdauter Nahrung. Diese Stühle waren schmerzlos, gingen einigen Schmerzen bewegter Blähungen nach und wurden von Tenesmus und Drängen nach unten im Rektum bis zum Vorfall gefolgt. Ich habe auch beträchtlichen Juckreiz im Anus bemerkt. Nach dem Stuhl ein Gefühl von Leere im Bauch und etwas Vorfall; außerdem der charakteristische Schmerz in der rechten Schläfe.

Mein Appetit war niemals besser als während dieser Zeit.

Schmerzen in den Gelenken, besonders in den Kniegelenken, verbunden mit stechenden Schmerzen im unteren Winkel des Schulterblatts; letztere Schmerzen sind bisweilen dumpf und schmerzend und dauern ziemlich lange an.

Kleine Furunkel im Gesicht und an den Oberschenkeln.

Ich will nun feststellen (30. Januar 1878), dass mein Darm regelmäßig ist, mit einer Entleerung täglich. Die Herzsymptome sind sämtlich verschwunden und der Puls ist regelmäßig und normal. Das einzige Symptom, das noch zu verbleiben scheint, ist Schwäche der Anusmuskeln; sie fühlen sich noch immer erschlafft an.